ブレインスキャンは不平等な医療資金への対応として「道徳嫌悪」を示しています

新しいfMRI研究は、人々が不平等な医療資金のアイデアにさらされると、社会的および道徳的な嫌悪感に関連する脳の領域が強く活性化されることを示しています。

研究は、人々が医療費の選択を困難にするように求められたときに脳で何が起こるかを観察するためにfMRIスキャンを使用する最初の研究であり、不公平な選択が提案されたと感じたときに前部島が活性化されることがわかりました。

前島は、悪臭や不快な画像などの人間の嫌悪感の処理に関与しますが、社会的または倫理的規範の侵害の認識など、道徳的な怒りの強い感覚を感じたときにもトリガーされます。

研究は、リンカーン大学、オープン大学、オックスフォード大学、英国のエクセター磁気共鳴研究センター、オーストラリアのフリンダース大学の神経科学者、心理学者、経済学者によって行われました。

研究のために、研究者たちは、資金をさまざまな社会集団間で分割するための異なるシナリオが「公正」であるか「不公正」であるかについて、30人の参加者に一連の仮想的な質問をしました。これには、医療費、超高速ブロードバンド、住宅給付への支出に関する質問が含まれていました。社会集団は、年齢、婚姻状況、収入などの基準によって定義されました。

脳スキャンの調査結果は、公平性の決定を行うことに関与する脳のプロセスが、非医療シナリオと比較して、医療では大きく異なることを示しました。被験者は、ヘルスケア資金の不均等な配分を不公平であると感じる可能性がはるかに高かった。

さらに、被験者があらゆる状況でリソースの不均等な配分を承認した場合、合理的で実用的な選択をするために「嫌悪感」の反応を抑制したように見えました。

たとえば、スキャンにより、利益を最大化するにはリソースを不均等に分配する必要があるかもしれないという原則について被験者が事前説明を受けたときに、下前頭皮質（反応阻害に関連する脳の領域）の活性化が明らかになりました。この抑制は、医療シナリオではあまり一般的ではありませんでした。

大学の共同執筆者であるティモシーホジソン教授は、次のように述べています。「資金配分のような重要なヘルスケアの決定は、多くの場合、最大数の人々に最大の利益をもたらす選択を優先するQuality Adjusted Life Years（QALY）と呼ばれるシステムによって測定されます。」リンカーンの心理学部の。

「問題は、これらの決定は一般市民のメンバーによって否定的に見られることが多く、代わりに誰もが医療を受ける権利を持っていると信じており、この原則に違反するものは不公正で不道徳であると信じていることです。」

「QALYに基づくヘルスケアの意思決定をサポートする傾向があるかもしれませんが、絶対的な平等と普遍的な権利へのより感情に基づくバイアスを無効にする認知的努力が必要です。」

結果は、意思決定には2つの異なる脳のシステム（1つは合理的、もう1つは感情的）の間の複雑な相互作用が含まれることを示した以前の研究と一致しています。

新しい発見は、認知神経科学が健康経済学の分野への予備的な最初のステップを表しています。これは、社会経済的に重要な領域です。

調査結果は Journal of Neuroscience Psychology and Economics.

出典：リンカーン大学