アルコールと多くの薬は危険な組み合わせを作る
新しい研究によると、米国の飲酒者のほぼ42%が、血圧の薬物から糖尿病の薬物、抗うつ薬まで、アルコールと相互作用する1つ以上の処方薬も使用していることがわかりました。
アメリカの成人の71%はアルコールを飲みますが、これらのアルコールの相互作用が一般住民にどのように影響するかについてはほとんどわかっていません。
「私たちの知る限りでは、これまでに米国で行われた人口ベースの研究は4つしかありませんでした」とアルコール乱用およびアルコール依存症に関する国立研究所の疫学および予防研究部門の疫学者であるロザリンドA.ブレスロー博士は述べた。
先行研究の3つは高齢者を対象に行われ、かなりの数の高齢者が飲酒とアルコール相互作用のある薬物を服用しているという結論に達しました。この調査結果により、研究者は起こり得る有害な結果についての認識を高めるよう求められます。
すべての年齢の成人の間で行われた他の研究は、限られた数の処方薬の評価に基づいて同様の結論を出しました。
「私達は全国レベルの研究であり、アルコールと相互作用して吐き気、頭痛、協調運動の喪失から内出血、心臓の問題までのさまざまな害を引き起こす可能性がある幅広い処方薬を使用する成人の飲酒者の割合を推定しています。ブレスローは言った。
ブレスロー氏はまた、彼女のグループは高齢の飲酒者の間でより多くの有病率が見つかると予想したと付け加えた。 「高齢になるほど慢性疾患を発症するようになるため、高齢者は薬物を服用する可能性が高く、その多くはアルコールと有害な相互作用を起こす可能性があります。彼らはまた、複数の病気を治療するために複数の薬を服用している可能性があります。
さらに、高齢者は有害なアルコール薬物相互作用のリスクが特に高いです。私たちが年をとるにつれて、アルコールを代謝する私たちの能力が低下するため、アルコールが薬物と相互作用するためにシステムに長く留まる可能性があるといういくつかの証拠があります。
「さらに、アルコールと相互作用するいくつかの薬物の代謝は、年をとるにつれて遅くなり、潜在的なアルコール/薬物相互作用のより大きなウィンドウを作成します。
「たとえば、バリウムとして知られているジアゼパムは、20歳よりも60歳の方が約3倍長く体内に滞留するため、アルコールとの相互作用の可能性がはるかに長くなります。」
アルコールと危険に相互作用する処方薬は、アルコール相互作用(AI)薬物療法と呼ばれます。
Breslowと彼女の共著者は、1999-2010年の国民健康および栄養検査調査のデータを調査しました。この調査では、成人26,657人(男性13,557人、女性13,100人)が過去1年間のアルコール消費量と過去1か月の処方薬の使用に関するデータを提供しています。
分析は、年齢、人種/民族、教育、婚姻状況、喫煙について調整され、全国的な代表となるように加重されました。
「米国の人口の飲酒者のほぼ42%が1つ以上のAI処方薬を使用しました」とBreslowは言いました。
「65歳以上の高齢者では、割合はさらに高く、ほぼ78%でした。
「年齢に関係なく、人口で使用されるAI薬の主な治療クラスは、血圧の薬、睡眠薬のような中枢神経系薬、鎮痛薬、筋弛緩薬、糖尿病やコレステロールの薬などの代謝薬などの心血管系薬でした。 、および抗うつ薬や抗精神病薬などの心理療法剤。」
ブレスローは、彼女のグループは高い有病率を期待していたと述べたが、彼女はデータが実際の有病率ではなく潜在的な有病率に言及していることを強調した。
「41.5%の人が実際に同じ時間内に実際に飲んで服用している人数や、飲酒頻度は正確にはわかりません」と彼女は言った。
「しかし、誰かが定期的に飲んで定期的に薬を服用している場合、同じような時間枠内にそれらを服用する可能性はかなり高いです。」
アルコール乱用とアルコール依存症に関する国立研究所の疫学と予防研究の部門の神経科学者であるアーロンホワイト博士の共著者によると、処方薬とアルコールを混合した結果は、いくつかの致命的な影響をもたらす可能性があります。
「アルコールは血圧を上昇させる可能性があり、血圧を制御する薬を服用している場合は逆効果になる可能性があります」と彼は説明した。
「利尿薬でもあるアルコールと利尿薬を混合すると、脱水の原因となる可能性があります。アルコールと睡眠薬や麻薬性鎮痛薬などの他の鎮静剤を混合すると、眠気、協調性の問題が発生し、呼吸、心拍数、吐き気などの重要な反射を制御して気道をきれいにする脳幹領域が抑制される可能性があります。
「アルコールはインスリンレベルを高め、血糖値を下げます。そのため、アルコールをグルコースレベルを調節する抗糖尿病薬と組み合わせると、望ましくない血糖値の低下を引き起こす可能性があります。そして、時間の経過とともに、アルコールはインスリン不感受性の一因となる可能性があります。」
「われわれの調査結果は、文献の大きなギャップを浮き彫りにしている」とブレスロー氏は語った。 「私たちは、アルコールと幅広い処方薬との併用を問う米国の代表的なデータを見つけられませんでしたが、定期的に飲む人々の大部分は、深刻なアルコールと薬物の相互作用のリスクがあると思われます。」
ブレスロー氏は、飲酒をする人、特に高齢者は、アルコールと薬物を組み合わせるリスクについて教育を受けるべきだと提案した。 「処方された薬を服用している間、アルコールを避けるべきかどうかを医師または薬剤師に尋ねることをお勧めします」と彼女は言った。
研究結果は現在利用可能です アーリービュー の次のオンラインのみの問題で公開されます アルコール依存症:臨床および実験的研究.
出典:アルコール依存症:臨床および実験的研究/ EurekAlert