パニック治療は呼吸症状を対象としています
新しい研究によると、この方法はパニックと過換気の両方の症状を軽減する点で、従来の認知療法よりも優れていることが証明されています。
ダラスのサザンメソジスト大学の心理学者でありパニック障害の専門家であるアリシアE.ムーレット博士は、生物学的治療プログラムはカプノメトリー補助呼吸トレーニング（CART）と呼ばれていると述べています。
CARTは、患者が過換気を逆にするような方法で呼吸することを学ぶのを助けます。血流が異常に低いレベルの二酸化炭素で作動する非常に不快な状態です、と研究を行っている研究者の一人であるMuretは言いました。
過呼吸は、過度の呼吸の状態であり、深呼吸または急速呼吸から生じ、パニック障害のある患者によく見られます。
「カートでは、パニックの症状を変えるのは二酸化炭素の治療上の変化であり、その逆ではないことがわかりました」とMeuret氏は語った。
治療中、患者は1日に2回単純な呼吸運動を行います。携帯型カプノメーターデバイスは、運動中に患者のCO2レベルのフィードバックを提供します。これらのエクササイズの目標は、慢性および急性の過換気および関連する身体症状を軽減することです。
これは、ゆっくりと呼吸することによって達成されますが、最も重要なことは、より浅く呼吸することです。信仰に反して、深呼吸をすると実際に過換気と症状が悪化します。
「ほとんどのパニック障害患者は、彼らが息切れやめまいなどの身体症状を恐れていると報告している」とMeuret氏は述べた。
「私たちの研究では、認知療法は呼吸生理学を変化させませんでしたが、CARTは過換気を効果的に減らしました。 CARTは、呼吸生理学を正常化することによってパニックを軽減する効果的で強力な治療法であることが証明されました。」
この研究では、CARTを従来の認知療法治療（CT）と比較しました。従来のCTは、恐怖やパニックを軽減するために、患者が壊滅的な考えを変えたり逆転させたりするのを支援することを目的とした患者のテクニックを教えています。
CART-CT研究では、41人の患者が、パニック障害と広場恐怖症のためのCARTまたはCT治療プログラムを完了するように割り当てられました。
Meuret氏は、両方の治療プログラムが症状の軽減に同等に効果的であると述べた。しかし、CARTは患者の過換気を積極的に逆転させてパニック症状を生理学的に変える唯一の治療法でした。 Meuret氏は、認知療法によって呼吸生理学が変化することはなかったと述べた。
この研究は、CARTの有効性を測定する2番目のランダム化比較試験です。過換気を逆転させることにより、患者は呼吸を変えることによってパニック症状を軽減する新しい能力を報告しました。
Meuret氏はCTで患者が息切れを報告した場合、パニック発作中に実際に窒息した頻度を尋ねることで仮定に異議を唱え、患者の考えが逆転すると期待しています。
「症状を認めるが問題ではないと言うので、一部の患者にとってそのプロセスは非常に困難であることがわかりました」とMeuret氏は述べた。
「しかし、CARTは患者のCO2が非常に低く、恐れられる多くの症状を引き起こしていることを示していますが、正しい呼吸によってこれらの症状を変える方法を示すこともできます。人々が症状についてあまり心配しなければ、それは彼らの生理機能も正常化するとの仮定がありましたが、この研究はそうではないことを示しています」と彼女は言った。
「過換気は変わらないままであり、これは今後の再発のリスク要因になる可能性があります。過呼吸が症状を引き起こすことは別として、それは健康への悪影響に関連する不健康な生物学的状態です。」
研究者たちは、プログラムをコミュニティ、特に少数民族に持ち込むことにより、CARTに関する研究をさらに発展させることを計画しています。彼らは、CARTは認知療法のより知的方法とは対照的に、その身体運動によりより普遍的に理解されている治療法であり、したがって、さまざまなレベルの教育と異なる文化的背景を持つより幅広い人々にアクセスしやすいと信じています。
進行中の研究は、喘息と血液への恐怖のある患者におけるCARTの有効性をテストします。
調査結果は コンサルティングと臨床心理学のジャーナル.
出典：サザンメソジスト大学
