私はPOCDまたは小児性愛者ですか?

こんにちは、私はこの問題を扱ってきました、私は小児性愛者かもしれないとかなり心配しています、私は16歳で、これについて本当に心配する必要はありませんが、私のように感じ続けますが、欲望はありませんでした子供に触れること、そして私がそれをしたときは、私が思春期を迎える前に(私は子供として)14歳のとき、私より少し年上の人(彼女は15歳くらいだったでしょう)と関係を持っていましたこの人に恋をしていた直後に別れ、しばらくの間正直に感情的に私を破壊しました、私は慢性うつ病と社会不安と診断されました、私の母は私が話している方法でOCDを持っているとかなり確信しています事。私の評議員は、私が12〜13歳のとき、煩わしい考えに苦しんでいると言い、子供たちの画像が私の頭に浮かび上がるのを自慰します(正直、私はこれについてあまり考えていませんでした。 pedo)侵入的思考の最初の悪いサイクルはHOCDの思考でした。私は意図的に自分自身をテストするために意図的に考えたときに部下を興奮させ、その後、母親を殺したいという考えに切り替わりました。ナイフはそのような典型的なものを見るだけですが、今は子供たちのことを考えるようになり、好きかどうかはわかりません、それが時々引き起こされます、純粋な不安とは言えませんが、疑問と混乱、正直に感じます嫌いです、私は現在、私が好きだと思っている女性と話しています、彼女は17歳です。彼女のことを考えて勃起を起こすことができますが、あまり気分が良くないか、強くないように感じます。子供に苦しむことはありませんが、それから私は意図的にそれについて考え、反応を持ち始めましたt oそれは、正直に言ってかなり気分が悪くなりました。ペドよりも自殺したいです。また、この情報が役立つかどうかはわかりませんが、SSRIであるミルタザピンと呼ばれる抗うつ薬を使用しているので、問題になる可能性があります私がそれらを取り始めた頃に私がこれらの悪い考えを持ち始めたので、私はPOCDですか、それともパラフィリアですか?助けてください! (オーストラリアから)


2019-06-22のDaniel J. Tomasulo、PhD、TEP、MFA、MAPPによる回答

A.

これらの詳細を私たちと共有することにより、とてもオープンで勇敢で脆弱であることに感謝します。重複する情報がいくつかありますが、わかりやすくするために並べ替えておきます。

1つ目は、小児性愛者と小児性愛者OCD(POCD)の違いです。 POCDは、子供について望ましくない有害または性的な考えがある場合です。この鑑別診断について重要なことは、POCDでは子供に危害を加えたいという願望はないが、煩わしい考えが患者を苦しめるということです。その結果は、多くの場合、パニック、苦痛、恥、うつ病です。言い換えれば、侵入的思考は反発的であり、人が行動したいものではありません。

小児性愛は、精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-5)では小児性愛障害と呼ばれています。DSMに従って小児性愛者として分類されるには、少なくとも16歳、少なくとも子供より5歳以上である必要があります。そして、性的衝動と空想は、強烈な繰り返しの衝動のために行動されたか、実際の対人関係の困難または深刻な苦痛を引き起こしました。国際疾病分類(ICD-11)“…思春期前の子供たちが関係する持続的な性的思考、空想、衝動、または行動によって示される、性的興奮の持続的で集中的な激しいパターン。さらに、小児性愛障害が診断されるためには、個人はこれらの思考、空想、または衝動に基づいて行動したか、またはそれらによって著しく苦痛を感じていなければなりません。この診断は、年齢が近い同輩の思春期前または思春期以降の子供たちの性行動には適用されません。」

通常、これらの特定の考えを取り巻く考えまたは深刻なストレスに対処することは、DSMまたはICD-11のいずれかからの診断プロファイルの一部であるため、定義について詳しく説明します。詳細については、こちらをご覧ください。

HOCD、同性愛性強迫性障害、そしてナイフを見たときに一種の「Harm OCD」への移行は、実際に何が起こっているかを理解するのに役立ち、おそらくどのような種類の治療法が有効かについての手がかりとなるでしょう。

あなたは子供たちとあなたの考えに基づいて行動しておらず、彼らはあなたを怖がらせます。 HOCDとHarm OCDの両方を持つ子供に加えて、他の2つの形式の侵入的思考パターンも表示しました。これ以上に、あなたは意図的にそれらの効果をテストするために異なる考えに従事しました。あなたがこれらの衝動についての考えを増やすためにあなたの考えを変えることができるならば、それはあなたがそれらをある程度制御することを意味します。これはあなたが言ったことの中で最も重要なことです。 あなたはこれらの思考を実験して制御し、それらをテストします。 これは、認知行動療法(CBT)がOCD侵入型思考の非常に効果的な治療法であることを意味します。この療法や他の療法のスタイルについて詳しくは、こちらをご覧ください。

最後に、信頼できる筋によると、ミルタザピンには通常、煩わしい性的思考の副作用は含まれていません。

私の励ましは、治療にCBTを使用するOCDに非常に精通しているセラピストを見つけ、ここに提示されているいくつかのアイデアを確認するための相談を受けることです。

忍耐と平和を願って
ダン博士
プルーフポジティブブログ@


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