アルツハイマー病の検出を改善するためのステップ

新しいメイヨークリニックの研究では、アルツハイマー病の初期段階にある個人の識別を改善する新しい方法を提案しています。

技術と科学的手法が進歩するにつれて、個人が認知問題の外見的な兆候を示す前に病気を検出することが重要になっています。

医師や研究者は、疾患の初期段階を説明するために一般的で具体的な用語を使用していないため、早期発症のアルツハイマー病を特定する作業は困難です。

新しい研究では、カテゴリを追加して、より効果的に人々を識別して治療し、研究者に標準的な定義を提供して作業することを推奨しています。

メイヨーの研究者たちは、国立老化研究所とアルツハイマー協会（NIA-AA）が結成したワーキンググループが最近発表した、前臨床アルツハイマー病（AD）の新しいガイドラインを評価しました。

このグループの研究は、アルツハイマーの前臨床段階の基準を定義する最初の試みであり、被験者は臨床的に無症状のままであるが、アルツハイマーの病理およびその病理のバイオマーカーが異常になる長い期間でした。

この初期段階が病気を治療するのに最適な時期であることがますます示唆されているため、ガイドラインは重要な前進を表しています。

しかし、メイヨーの研究者たちは、ワークグループによって定義された3つの段階は、認知的に正常なすべての高齢患者を説明するには十分ではないと結論付けました。さらに2つのグループを追加することをお勧めします。

「NIA-AAワークグループによって開発された重要なガイドラインは、この壊滅的な病気の進行を明らかにし、早期診断を支援するための重要なステップでした」と、メイヨークリニックの神経科医である筆頭著者のクリフォードRジャックジュニア医学博士は述べています。

「私たちの研究は、注目に値する2つの追加のサブグループを推奨することにより、その研究に基づいています。」

NIA-AAワークグループによって特定されたステージ1、2、3に加えて、著者はさらに2つのカテゴリを提案しています。

• ステージ0：バイオマーカーが正常で、認知障害の証拠がない患者。すべての認知的に正常な高齢者の推定43％は、ステージ0として分類されます。
• SNAP患者：「AD以外の病態生理学が疑われる」患者。そのような患者は、正常な脳アミロイド画像研究を持っていますが、異常な神経変性バイオマーカーを持っています。認知的に正常な高齢患者の推定23％は、SNAPカテゴリに分類されます。

「私たちが推奨する追加のカテゴリがなければ、すべての前臨床AD患者の半数以上が、現在の状態を説明しないカテゴリに「強制」されるでしょう」と、共著者のロナルドC.ピーターセン博士は述べています。

「前臨床アルツハイマー病の病期と前臨床ADに分類すべきではない高齢者のカテゴリーをより明確に定義することで、診断を改善し、この壊滅的な病気の管理に役立てることができます。」

この研究は今月号の 神経学の記録.

ソース：メイヨークリニック