小児の心臓の問題は早期認知症のリスクを高める可能性がある

新しい研究は、心臓の欠陥を持って生まれた人は認知症、特に65歳以前に始まる認知症を発症するリスクが高い可能性があることを示唆しています。この発見は、100年以上に及ぶデンマークのデータベースの歴史的レビューに基づいています。

調査では、新生児のケアの改善と小児期の治療の強化により、心臓の欠陥を持って生まれたより多くの人々が成人期まで生存できるようになったことを認めています。 2016年の研究では、米国で約140万人の成人が先天性心疾患を患って生活していると推定されています。

「以前の研究では、心臓の欠陥を持って生まれた人は、てんかんや自閉症などの小児期の神経発達障害のリスクが高いことが示されていますが、これは私たちの知る限り、成人後期の認知症の可能性を調べる最初の研究です」 Carina N. Bagge、B.Sc.、研究の筆頭著者。

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デンマークのすべての病院を網羅する全国の医療データベースと記録を使用して、研究者らは、1890年から1982年（ほとんどは1960年から1982年）の心不全で生まれた10,632人の大部分が白人の成人（46％男性）における認知症の発生を調査しました。

その後、調査員は認知症の発生率を、同じ年に生まれた同じ性別の一般的な人口と一致させました。研究結果はアメリカ心臓協会のジャーナルに掲載されています サーキュレーション.

研究者たちは、デンマークの心臓欠陥をもって生まれた人々における、血管性認知症、アルツハイマー病などを含む、あらゆる原因による認知症のリスクを発見しました：

• 全体の人口よりも全体で60％高い。
• 早期発症型認知症（65歳以前に診断）の場合は160％（2.6倍）高くなります。
• 65歳以降に診断された認知症では30％高くなります。

この研究は観察に基づいたものでした。つまり、研究者たちは、心臓の欠陥を持って生まれた人と、その後の認知症の発症との間に関連があるかどうかを調べるために、心臓の欠陥を持つ個人を調査していました。

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彼らは関連を見つけましたが、この研究は、心臓欠陥を持って生まれたすべての人が認知症を発症することを意味するわけではありません。この研究ではより高いリスクが観察されましたが、原因と結果は証明されませんでした。

心臓欠陥は、米国では1,000人の出生ごとに4〜10人、デンマークでは1,000人のうち8〜10人で発生する先天性欠損症の最も一般的なグループです。

「私たちの研究は、心臓の欠陥の治療がより限定されたときに生まれた高齢者を対象にしました。現代の治療法は大幅に改善されたため、これらの結果を今日生まれた子供に直接一般化することはできません。現代のリスクを理解するために、さらなる取り組みが必要です」とBagge氏は述べています。

認知症または認知機能障害はしばしば進行性であり、脳への血流の低下、脳卒中、アルツハイマー病などの多くの要因によって引き起こされる可能性があります。認知症の人は、記憶、推論、行動、およびその他の精神機能に問題がある可能性があります。

この研究では、認知症のリスクは、心不全で生まれた人々が後年に心房細動、心不全、糖尿病などの他の心疾患リスク因子を発症した人でより高かった。

これらの危険因子は、一般集団よりも心臓欠陥をもって生まれた人々に一般的であり、認知症のリスクを独立して上げることも示されています。

「研究デザインの範囲内でこれらの発見を注意深く評価するように注意する必要がありますが、この協会の継続的な研究は、将来的に重要な臨床スクリーニングと医療管理戦略を生み出す可能性があります。研究の主執筆者であるニコラスL.マドセン、MD、MPHはこのように述べています。

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出典：アメリカ心臓協会