2つの抗うつ薬は1つよりも良い表示されません。

「臨床医は大うつ病性障害患者の第一選択治療として抗うつ薬の組み合わせを急いで処方するべきではありません」と主任研究者であるマドカーH.トリヴェディ博士は精神医学の教授であり、UTサウスウエスタン大学の気分障害部門の責任者であると述べました。

「臨床的影響は非常に明確です。2つの薬剤の追加費用と負担は、最初の治療ステップとしては価値がありません」と彼は言った。

うつ病の転帰を促進するための薬物併用療法（CO-MED）と呼ばれる全国的な研究では、全国の15のサイトの研究者が18〜75歳の大うつ病性障害患者665人を観察しました。治療の種類に応じて3つのグループが形成され、それぞれ食品医薬品局によって承認された抗うつ薬が処方されました。

最初のグループは、エスシタロプラム（選択的セロトニン再取り込み阻害薬、またはSSRI、ブランド名Lexapro）とプラセボを服用しました。 2番目のグループは、ブプロピオン（非三環系抗うつ薬、ブランド名Wellbutrin）と同じSSRIを受け取りました。 3番目のグループは、ベンラファキシン（四環系抗うつ薬、エフェクサー）とミルタザピン（セロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害薬、レメロン）の2つの異なる抗うつ薬を服用しました。

12週間の治療後、3つのグループはすべて同様の寛解率と奏効率を示しました。寛解率はそれぞれ39％、39％、38％でした。回答率は、3つのグループすべてで約52％でした。 7か月後、寛解率と奏効率は3つのグループすべてでほぼ同じままでしたが、3番目のグループでは副作用の頻度が高くなりました。

特に、うつ病患者の約33％のみが、抗うつ薬を使用した治療の最初の12週間で寛解に入ると、Trivediらは同僚が以前にうつ病を軽減するための連続治療選択肢（STAR * D）の研究から報告したように、

うつ病研究の領域では、STAR * Dは大うつ病性障害の治療に関してこれまでに行われた最大の研究であり、ベンチマークと見なされています。 6年間の3,300万ドルの研究には、当初、全国のサイトからの4,000人を超える患者が含まれていました。

トリベディ氏は、次のステップはうつ病の生物学的マーカーを研究して、科学者が抗うつ薬に対する患者の反応を予測でき、それにより全体的な結果を高めることができるかどうかを調べることだと述べた。

調査は2008年3月から2009年2月まで実施され、次の号で公開されます。精神医学のアメリカジャーナル.

出典：テキサス大学サウスウエスタンメディカルセンター