Lexaproは更年期障害のほてりを助けるかもしれません
男性と女性の臨床的うつ病を治療するために一般的に処方される薬物は、明らかに女性の懸念である閉経期ののぼせに有効であることがわかっています。ペンシルベニア大学医学部の新しい研究は、エスシタロプラム(レクサプロ)を服用した女性は、プラセボ(砂糖の錠剤)を服用した女性と比較して、更年期ののぼせの頻度と重症度の両方が低下することを示唆しています。
ホルモン療法は更年期のほてりの主な治療法でしたが、女性の健康への取り組みであるエストロゲンとプロゲスチンの研究により、その効果が必ずしも深刻な副作用に関連するリスクを上回るとは限らなかったため、ホルモン療法は大幅に減少しました。
Ellen W. Freeman、Ph.D。、および同僚は、健康な女性ののぼせの頻度と重症度を軽減するためのエスシタロプラム対プラセボの有効性を評価し、人種、閉経状態、抑うつ気分、および不安が観察された影響。
2009年7月から2010年6月までの間に、多施設の8週間のランダム化試験で205人の女性(95人のアフリカ系アメリカ人、102人の白人、その他8人)が登録されました。
女性は、10〜20 mg / dのエスシタロプラムまたは対応するプラセボを8週間投与されました。測定された主な結果には、4週目と8週目の予定日誌によって評価されたほてりの頻度と重症度が含まれていました。
試験開始時のほてりの平均頻度は1日あたり9.8回でした。エスシタロプラムは、人種、部位、およびベースラインのほてりの頻度を調整した、プラセボと比較してほてりの頻度の有意な減少と関連していた。エスシタロプラム群では、8週目のほてりの平均頻度は1日あたり5.26のほてりに減少しました。
これは、調査の開始時と比べて、47%の大幅な減少、つまり1日あたりのほてりの平均が4.6少ないことでした。
プラセボ群では、のぼせの頻度は1日あたり6.43回ののぼせに減少しました(33%減少、または1日あたりののぼせが平均で3.2減少)。
8週目の臨床的改善(ほてりの頻度がベースラインから50%以上減少)は、プラセボ群よりもエスシタロプラム群で有意に高かった(55%対36%)。また、エスシタロプラムの使用により、人種、部位、およびベースラインの重症度を調整した、プラセボと比較してほてりの重症度が大幅に減少しました。
人種は治療効果を大幅に変更しませんでした。有害事象による全体的な中止は4%でした(アクティブグループで7、プラセボグループで2)。
「介入後3週間のフォローアップにより、エスシタロプラムの中止後にほてりが増加したがプラセボの中止後には増加しないことが実証され、エスシタロプラムの効果のさらなる証拠が得られた」と著者らは記している。
ほてりの頻度と重症度の低下は控えめに見えますが、研究参加者は、治療に対する満足感と治療を継続したいという報告からもわかるように、これらの改善は有意義であると感じています。
「私たちの調査結果は、健康な女性の間で、10〜20 mg / dのエスシタロプラムが非ホルモン性の適応外オプションを提供し、閉経期ののぼせの管理に効果的で忍容性が高いことを示唆しています。
「更年期障害に関連するのぼせの治療において、SSRIとSNRIの相対的な有効性をホルモン療法と直接比較するために、さらなる研究が必要です。」
記事によると、他の治療法は米国食品医薬品局の更年期ののぼせに対する承認を受けておらず、代替の薬理学的および非薬理学的薬剤の有効性は決定的ではありません。選択的セロトニンおよびセロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SSRIおよびSNRI)は、ほてり治療について調査され、結果はまちまちです。 SSRIエスシタロプラムは、2つの初期のパイロット調査で毒性が最小限でほてりを軽減しましたが、結論は少量のサンプルやその他の要因によって制限されていました。
研究はの1月19日号に掲載されています ジャマ.
出典:JAMA and Archives Journals