抗生物質は急性精神錯乱を引き起こす可能性がある

新しい研究は、抗生物質がせん妄と呼ばれる脳機能の深刻な混乱に関連している可能性があり、他の脳の問題を引き起こす可能性があることを発見しました。

せん妄は幻覚や興奮を伴う可能性のある精神錯乱を引き起こします。

薬物療法はせん妄の原因であることが多いが、医師は抗生物質を疑うことができないことが多い。

新しい研究がオンラインで表示されます 神経学、アメリカ神経学アカデミーの医学雑誌。

「せん妄を持っている人は他の合併症を持っている可能性が高く、入院後に帰宅する代わりに老人ホームに入り、せん妄を発症しない人よりも死亡する可能性が高い」と著者のShamik Bhattacharyya、M.D.は述べた。

「せん妄の原因を特定するために私たちができるあらゆる努力は、非常に有益になる可能性があります。」

研究のために、研究者らは利用可能なすべての科学的報告を検討し、抗生物質を投与され、後にせん妄および他の脳の問題を発症した70年以上にわたる391人の患者の症例報告を発見した。

調査官は、合計54種類の抗生物質が関与していると判断しました。薬物は、スルホンアミドやシプロフロキサシンなどの一般的に使用されている抗生物質から、セフェピムやペニシリンなどの静脈内抗生物質に至るまで、12の異なるクラスの抗生物質を表しています。

研究者は、特定された患者の約47％が妄想または幻覚を、14％が発作を、15％が不随意の筋肉のけいれんを、5％が体の動きの制御の喪失を発見しました。

彼らはまた、症例の70％で異常な電気的脳活動を発見し、せん妄を発症した人々の25％が腎不全であったことを発見しました。

このサンプルから、研究者らは抗生物質に関連する3種類のせん妄と他の脳の問題を特定しました。

1つのタイプ（タイプI）は発作を特徴とし、最も頻繁にペニシリンとセファロスポリンに関連していました。 II型は精神病の症状を特徴とし、プロカインペニシリン、スルホンアミド、フルオロキノロン、およびマクロライドに関連していました。

重要なのは、タイプIとタイプIIの両方で、数日以内に症状が急速に発現したことです。抗生物質を止めると、症状も数日で止まりました。

タイプIIIは、異常な脳スキャンと筋協調障害およびその他の脳機能障害の兆候を特徴とし、薬剤メトロニダゾールとのみ関連していた。

顕著な症状の始まりは、数日ではなく数週間かかりました。抗生物質を止めると症状が消えるまでに時間がかかりました。

研究者たちは、しかし、すべての患者が活動性の感染症にかかっており、せん妄や他の脳の問題の原因として除外することはできないと警告しました。これを説明するために、抗生物質の使用とせん妄の関連がほとんどの場合に可能であると判断するために使用された尺度。

「さらなる研究が必要ですが、これらの抗生物質はせん妄の考えられる原因として考えられるべきです」とバッタチャリヤは言った。

「毒性のさまざまなパターンを認識することで、より迅速な診断が可能になり、せん妄やその他の脳の問題を抱える人々に悪影響が及ぶのを防ぐことができます。」

出典：American Neurology of Neurology / EurekAlert