出産の痛みはうつ病に影響を与える可能性があります

挑発的な新しい社説では、出産時と出産後の痛みを抑えることで、産後うつ病のリスクを軽減できる可能性があります。

周産期精神科医のキャサリンウィスナー医学博士は、経膣分娩中に硬膜外麻酔で痛みを制御した女性は、硬膜外を持っていなかった女性よりも産後うつ病のリスクがはるかに低いという中国の新しい研究に基づいて彼女の仮説を立てています。

ウィスナーの発言は日記にあります 麻酔と鎮痛.

「分娩時の疼痛管理と産科医および麻酔チームによる分娩の最大化は、産後うつ病のリスクを減らすのに役立つ可能性があります」とWisner氏は述べた。

研究結果は、分娩時の痛みと産後うつ病との関係を調べる数少ないものです。

「分娩後の痛みと出産後の痛みおよび産後うつ病について産後うつ病の研究でほとんど何もなかったということは大きな省略です」とウィスナーは言いました。

「急性と慢性の痛みとうつ病の間にはよく知られた関係があります。」

ウィスナーはうつ病性障害の研究と治療のためのノースウェスタンのアッシャーセンターのディレクターです。彼女はまた、ノースウエスタン大学ファインバーグ医学部で精神医学と行動科学、産婦人科の教授、ノースウエスタン記念病院で精神科医を務めています。

中国の研究によると、分娩のための分娩中に痛みを軽減するために硬膜外麻酔を受けた女性は、産後6週間で14％のうつ病率を示したのに対し、痛みを軽減しなかった女性は35％近くのうつ病率を示しました。

硬膜外投与は、女性が利用できる唯一の疼痛管理手段でした。

研究はまた、母乳育児は痛みのない硬膜外麻酔を受けたグループに比べて、そうでないグループよりも一般的であったことを発見しました（70％対50％）。

「これらの発見は非常にエキサイティングであり、特に産後うつ病のリスクが高い女性および他の文化の女性において、それらを確認するためにさらに調査を行う必要があります」とWisner氏は語った。

ウィスナーによれば、出産の約11％で分娩後の激しい急性痛が発生します。

慢性疼痛の発生率は研究によって異なりますが、経膣分娩では1〜10％、帝王切開後では6〜18％の範囲です。

生物学的および感情的要因が産後うつ病の原因であり、出産した女性の14.5％に影響を与えます。

出産後1〜2か月で慢性的な痛みがある女性は、うつ病のスクリーニングを受けるべきであるとWisnerは述べ、FeinbergのNormanとHelen Asherの教授も述べています。

ウィスナー氏は、産後の激しい痛みを管理することで、新しい母親が乳児を感情的に愛着して世話する能力をサポートすると指摘しています。

ウィスナー氏はまた、「痛みのコントロールは、敗北して疲れきった状態から始めるのではなく、母親を良い始まりに導く」と語った。

「経膣分娩であろうと帝王切開であろうと、産後の疼痛管理はすべての新しい母親にとって問題です。痛みなく配達する方法はありません。ここでの目的は、激しい痛みを避けることです。

「女性が母親として快適に発達できるようにその分娩痛を制御することは、非常に理にかなったことです。」

出典：ノースウエスタン大学