心臓発作患者の配偶者は、うつ病、不安、自殺の傾向が強い
新しい研究によると、突然の心臓発作に苦しむ人々の配偶者は、たとえパートナーが生き残ったとしても、うつ病、不安、または自殺のリスクが高くなります。
この研究は、 欧州心臓ジャーナル、また、男性が妻の生存または急性心筋梗塞(AMI)による死後、うつ病や自殺にかかりやすくなることもわかりました。
米国とデンマークの研究者は、結婚したかどうかを示すNational Civil Status Registryなどのデンマークのレジストリからのデータを使用して、1997年から2008年の間にAMIで亡くなった16,506人の配偶者と、無関係の原因で亡くなった49,518人の配偶者を比較しましたAMIに。
彼らはまた、致命的でないAMIに苦しんだ患者の配偶者44,566人と、AMIとは無関係の非致命的な状態で病院に入院した配偶者131,563人を一致させました。
彼らは、抗うつ薬とベンゾジアゼピン(不安の治療に使用)の使用前とイベント後最大1年、うつ病のための保健システムとの接触の記録、および自殺について調べました。
「私たちは、AMIで亡くなった配偶者の数の3倍以上が、イベントの翌年に抗うつ薬を使用していたことを、前年と比較して確認しました。
さらに、事件後、以前に比べて、50倍近くの配偶者がベンゾジアゼピンを使用していました」と研究の最初の著者であるEmilFosbøl、M.D.、Ph.D.は述べました。
「配偶者がAMIを生き延びた人は、イベント後に抗うつ薬の使用率が17%高くなりましたが、AMI以外の関連する状態を生き残った患者の配偶者は、イベント後の抗うつ薬の使用が以前と変わらなかったのです。」
研究はまた、率は低いものの、致命的なAMIで配偶者を失った人、またはAMIを生き残った人が、AMI以外のイベントで死亡したか、生き残った配偶者をもつ人よりも頻繁に自殺したことを発見しました。研究の時にノースカロライナ州のデューク大学医療センターで心臓学研究フェローだったフォスボルに。
「また、事件後、女性よりも男性の方がうつ病や自殺の可能性が高いこともわかりました」と彼は言った。
研究者たちは、配偶者により大きな影響を与えるのはAMIの突然の予期しない性質であると推測しています。
「パートナーが心臓発作で突然亡くなった場合、心理的に死の準備をする時間はありませんが、誰かが癌などの病気を患っている場合は、その考えに慣れる時間がもっとあります」とフォスボルは述べた。
「突然の喪失のより大きな心理的影響は心的外傷後ストレス障害に似ています。」
科学者によると、世界中で700万人を超える人々がAMIを経験しており、その約16%が1か月以内にAMIで死亡するため、この発見は公衆衛生に影響を及ぼします。
「これは、約11,000人が配偶者の致命的でないAMIの後に抗うつ薬を開始する可能性が高く、配偶者がAMIで死亡した後は35,000人になる可能性があることを意味する可能性があります。」さらに、自殺率は低いものの、心臓発作による配偶者の死後、1年間で約1,400人が自殺することが予想されました。
「これは主要な公衆衛生問題であり、医師や政策立案者の間ではほとんど意識されていないようです」と彼は続けた。 「この研究の最も重要な発見は、患者がAMIで死亡したときだけでなく、患者がAMIで病院に「ただ」入院したときだけでなく、システムが配偶者の介護ニーズも考慮する必要があるということです。生き残る。
「以前は、患者がイベントを生き延びた患者の配偶者に関するデータはありませんでした。」
研究者らは、リスクのある配偶者を特定し、うつ病のスクリーニングや悲嘆のカウンセリングなどの予防策を講じるためのメカニズムが整っていないようだと指摘している。
「配偶者のうつ病を予防するために的を絞った介入の研究を行うことは価値があると思います」とフォスボルは言った。 「私は、急性の出来事の治療には、潜在的な心理的影響について配偶者をスクリーニングすることも含まれるべきであり、実際に配偶者が深刻な影響を受けている場合、これをどのように処理するかについての計画が整えられるべきだと思います。」
出典:欧州心臓病学会