スマートバンドはうつ病の治療を助けるかもしれない
有望な新しい研究は、モバイルヘルスアプリケーションが、人がうつ病の薬物治療に有利に反応するかどうかをプロバイダーが判断するのに役立つ可能性があることを示唆しています。
ジョージア州の研究者による研究では、24時間のサイクル全体でモーションを記録するモーション検出リストバンドの使用について検討しました。この装置は、人が夜更かしか、早鳥、ひばりかを判別するために使用されます。
研究者らは、このアプローチは、大うつ病性障害のあるどの患者がプロザックなどの一般的に処方されている薬に最もよく反応するかを決定するための安価で安全な方法であると信じています。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤、またはSSRIは、うつ病治療の今日の主力ですが、患者とその医師は、結果を得ようとする何ヶ月も、投与量、さまざまなSSRI、および他の抗うつ薬を通過する可能性があると、W。ヴォーンマッコール博士、会長ジョージア医科大学の精神医学と健康行動学科の。
SSRIには、シタロプラム(Celexa)、エスシタロプラム(Lexapro)、フルオキセチン(Prozac)、フルボキサミン(Luvox)、パロキセチン(Paxil)、セルトラリン(Zoloft)が含まれます。
「ホームランを打ったのは、最初の打率が約3分の1でした。うつ病、不眠症、自殺の専門家であるマッコール氏は、次のように述べています。
で公開された 精神医学ジャーナル、マッコールの研究は、単純なリストバンドが一般的に「夜更かし」と呼ばれるものを特定することで役立つ可能性があることを示しています。これらの個人は、SSRIに対する最良の対応者であると思われます。
しかし、マッコールは彼の研究サンプルが58人の患者であることを理解しており、調査結果は非常に予備的なものです。
「私たちの調査結果が示唆していることは、うつ病になる可能性が最も高いグループである夜更かしも、反応する可能性が最も高い患者のように見えることです。ラークは2つの薬を必要とする可能性が高い」とマッコールは述べた。
「SSRIは休憩時間を通常の深夜の時間枠にシフトする傾向があるため、フクロウは優れたレスポンダーであるというのは理にかなっています」とMcCallは言いました。
一方、ひばりは、SSRIとは異なり、神経伝達物質のドーパミンを標的とするブプロピオンやウェルブトリンなどのさまざまなクラスの薬物によく反応する可能性があります。マッコール氏によると、睡眠時間は長い。
「私たちは皆、朝型の人であるかどうかに関係なく、作業スケジュールなどの環境要因も、私たちを何らかの方向に押しやる可能性があります」とマッコール氏は述べた。ランプ、テレビ、タッチスクリーンタブレットのいずれであっても、特に夕方の時間帯に過度に光にさらされると、残りのサイクルが24時間遅くにさらにシフトする可能性があります。
人口の何パーセントが夜更かし対ひばりであるかについての良いデータはありませんが、研究の58人の患者は約半分でした。午前5時近くの、最新の休息期間があった人は、SSRIへの最も良い対応者でした。
プロバイダーは、どの薬が患者にとって最も効果的な提供物であるかを決定するために挑戦されました。
現在のところ、最初またはその後の試行で患者に最適な薬剤を医師に伝えるためのラボテストはないため、McCallは通常、最も安価で汎用的なSSRIから開始し、数か月かかる可能性があり、望ましい緩和を得ようと試みます。 。
実際には、薬が失敗したことを確認するだけで4〜6週間かかる場合があります。
大うつ病性障害は、うつ病が生活の質と機能に影響を与えるほど重症であることを意味するとマッコール医師は述べた。患者は生活から切り離されており、睡眠が多すぎる、または少なすぎる、食べる量が多すぎる、または少なすぎる、性への興味の喪失、自殺の考えなどの明白な症状がある場合があります。
「あなたは患者の悲惨さを和らげ、機能を改善するために患者を治療しています」とマッコールは述べました。 「しかし、私たちの治療は信頼できません。私たちは試行錯誤を繰り返し、人々は長い間苦しんでいます。」
彼は、30年近く前にSSRIが利用可能になったことは、患者と医師の両方にとって歓迎すべき救済であったと述べています。三環系抗うつ薬エラビルなどの以前の薬には患者の睡眠を助けるという利点がありましたが、1週間分の補給は致命的な過剰摂取になる可能性があります。マッコール氏によると、SSRIの安全性は比較的優れていましたが、これらの薬剤は患者の睡眠を助けません。
2006年に発表された国立精神衛生研究所の大うつ病性障害患者約3,000人を対象としたSTAR * Dの研究では、うつ病治療は依然として見逃されていることがわかりました。
この研究では、患者の約3分の1が最初の薬を試したところ症状が出なくなり、多くの患者はうつ病を寛解させるために複数の薬や異なる種類の薬さえも必要としていることを示しています。
STAR * Dは、最初のSSRIが失敗した場合、2番目の薬の服用を選択した人の約4人に1人が良くなることを示しました。 SSRIに2番目の薬を追加する人のうち、3人に1人が良くなりますが、薬を切り替えるか、2番目の薬を追加するのが最善の方法かは不明です。
その結果、NIMHは、薬剤の選択と有効性をより適切に導くことができるバイオマーカーの特定を含め、これらの患者に対してより個別化された治療アプローチを求めるようになりました。
新しい研究は、患者の残りの活動パターンがバイオマーカーであるかもしれないことを示唆しています。 「それは私たちに始める場所を与えてくれます」と、より大きな患者研究のために連邦資金を追求しているマッコールは言いました。
出典:Georgia Regents University / EurekAlertにあるジョージア医科大学!