自閉症の早期診断を改善するために示された新しいシステム

インディアナ大学医学部の研究者は、自閉症スペクトラム障害について子供をスクリーニングおよび評価するための新しいシステムを開発しました。プライマリケア主導のシステムは、子供たちがより早い年齢で自閉症スペクトラム障害（ASD）を持っているかどうかを判断することを目標に、州全体に実装されます。

Centers for Disease Controlからの2020年の報告では、米国の54人に1人の子供が毎年ASDで確認されていると推定しています。子供は2歳からASDと診断されますが、ほとんどの子供は4歳を過ぎても診断されています。

増え続ける証拠は、早期診断と治療の価値をサポートしています。研究によると、初期の証拠に基づく介入は、ASD患者とその介護者や家族の生活の質を大幅に改善できることがわかっています。

この研究は、 小児科は、全州にまたがるヘルスケアシステムを組み込んだ米国で最初の種類です。

「この取り組みのユニークな側面の1つは規模です。同様の革新的な診断アプローチが以前に全国でテストされてきましたが、プライマリケアベースの早期自閉症評価ハブは、インディアナ州の大部分を表すデータを提供します」と、筆頭著者のレベッカマクナリーキーン、博士、H.S.P.P。

このイニシアチブでは、プライマリケア医とナースプラクティショナーは、州全体にある一連のハブで専門的なASD評価を提供するように訓練されています。専門の診断センターと比較すると、評価待ち時間と診断の平均年齢が大幅に短縮されます。

Nancy Swigonski、M.D.とMary Ciccarelli、M.D.は彼らのチームを率いて、プライマリーケア環境で州全体の早期ASDスクリーニングと評価システムを開発しました。彼らは、このアプローチが評価へのアクセスを改善し、診断の年齢を下げることに成功したことを発見しました。

「子供たちの地域社会における以前の高品質診断評価へのアクセスを改善することにより、子供たちがここインディアナ州の発達転帰を改善できる証拠に基づいた介入に参加することを私たちは望んでいます」とキーンは言った。

2012年から2018年にかけて、インディアナ州の早期自閉症評価（EAE）ハブで評価された2,000人を超える患者のうち、33％がASD診断を受けています。ハブでの診断の平均年齢は30か月ですが、全国平均は約48か月以上かかります。

また、この調査では、EAEハブでの評価のために見られる平均待機時間は、専門診断センターでの9〜12か月の以前の見積もりと比較して62日であることがわかりました。

MuncieのMeridian Health Servicesの小児科医であるNaseer Syed医師は、次のように述べています。「このシステムにより、コミュニティは、人生を変える診断サービスをローカルで提供できるようになります。 、インディアナ。

「人生を変えること自体が報酬である何かに積極的に参加すること。これが子供とその家族に与える影響を目撃すると、すべての価値が生まれます。」

EAEハブの重要なコンポーネントは、この診断に直面している可能性のある家族に必要なケアを提供するために協力して取り組むインディアナ州全体の組織と専門家のパートナーシップです。

Syedは、この専門的なASD評価を提供するためにEAEハブリーダーシップによって訓練された、州全体の30人以上のプライマリケア医師およびナースプラクティショナーの1人です。

このトレーニングにより、医師は、90分間のプライマリケアの訪問でASDのリスクがある子供を特定し、紹介しているプラ​​イマリケアの医師と協力して、介入やコミュニティリソースにアクセスできます。

出典：インディアナ大学医学部