認知症の診断における脳イメージング支援

脳の異常を検出および診断するための高度な技術の使用は、過去10年間で大幅に進歩しました。新しいレビューでは、陽電子放出断層撮影（PET）の特定の方法が認知症とアルツハイマー病を安全かつ正確に検出できることがわかりました。

PET技術は、生物学的プロセスの機能的な画像を提供する高度な放射線手法です。分析において、研究者らは、18F-FDGと呼ばれる注入されたバイオマーカーとPETを組み合わせた分子イメージング技術を発見し、認知症を示す脳の代謝低下の重要な領域を特定するのに役立ちます。

研究者たちは、PETの使用が臨床医に神経変性疾患の生理学的証拠を提供すると信じています。この知識は、医師の診断の精度を促進し、改善します。

「新しいデータは、認知症の症状を持つ患者を評価するために使用される他の診断方法への効果的な追加としての18F-FDG PETの役割をサポートします」と研究の筆頭執筆者であるニコラス・ボーネン医学博士は述べた。

「レビューはまた、認知症の診断を助けるだけでなく、認知症の患者を診断するときの医師の信頼を改善するためのこの画像化技術の利点を示す新しい文献も特定しました。医師にとって、特に若い患者や疾患の微妙な兆候がある患者を評価する場合、このプロセスは難しい場合があります。」

認知症は特定の病気ではなく、認知能力の喪失を特徴とする症状のパターンであるため、困難な診断です。認知機能の低下は、注意、記憶、言語、運動を制御する脳の領域に影響を与える損傷または進行性疾患によって引き起こされる可能性があります。

アルツハイマー病は最も一般的には進行性の記憶障害に関連していますが、レビー小体型認知症はパーキンソン病や顕著な幻覚の症状に関連している可能性があります。前頭側頭型認知症と呼ばれる別の障害は、特徴のない性格変化を示し、関連したコミュニケーションが困難な患者に見られます。

研究者たちは、FDG-PETの使用の拡大が医師が認知症を診断し、障害を区別するのに役立つと信じています。

すでに、認知症の診断には、医師が分子イメージング研究からの証拠を使用するという基準が含まれています。

「初めて、アルツハイマー病のイメージングバイオマーカーが、新たに改訂されたアルツハイマー病の臨床診断基準に含まれるようになりました」とBohnen氏は述べています。

「これまでのアルツハイマー病の診断は、主に患者を評価して外傷、出血、腫瘍、または代謝異常の可能性を除外するプロセスに基づいていたため、これは疾患の定義における大きな変化です。現在、分子イメージングからのバイオマーカーの証拠に基づいて、包含のプロセスになっています。」

「早期に診断を下すほど、患者とその家族の不確実性と苦しみを軽減することができます。」

バイオマーカー18F-FDGは、アルツハイマー病のイメージングにおけるその有効性について調査されているさまざまなイメージング剤の1つです。

認知症の治療法が臨床で利用できるようになると、PETはこれらの疾患の診断だけでなく、将来の治療法の評価やモニタリングにも重要な役割を果たすことでしょう。

世界保健機関によると、世界中で推定1800万人が現在アルツハイマー病を患っています。その数は2025年までにほぼ倍になると予測されています。

研究はの最新号に記載されています 核医学ジャーナル.

出典：核医学会