アルツハイマー病の発見とケアのための新しいアプローチ
普遍的に、専門家は、初期段階での疾患の検出が、リスクを低減するか、疾患の進行過程を変える最良の機会を提供すると信じています。
「治療法も効果的な治療法もなく、信頼できる実用的な診断方法すらなくて、アルツハイマー病は私たちの時代で最も恐ろしい病気の1つになっています」とCedars-SinaiのMaxine Dunitz Neurosurgical Instituteの所長であるKeith Black、M.D.は述べています。
現代のテクノロジーは、初期の段階でアルツハイマー病を検出しようとしています。
「早期発見を提供することを目的とした新しい非侵襲的テクノロジーについて話すとき、多くの人々は事前に知りたくないと言います。」
「見通しは恐ろしく、彼らはとにかくそれについて何もすることができないと彼らは言います。しかし、この疾患に関する多くの誤った情報があり、新たなデータは、特に症状が始まる何年も前に、疾患の進行の早い段階で介入した場合、私たちが今できる非常に単純なことがコースを変える可能性があることを示唆しています。
最近まで、アルツハイマー病の診断につながる脳の特徴的な変化は、ベータアミロイドタンパク質を含むプラークと異常なタウタンパク質を含む神経原線維変化を明らかにするために処理された脳切片の死後にのみ見られました。
特別な画像研究-ポジトロン放出断層撮影、またはPETスキャン-および脳脊髄液の検査は、現在、完全ではありませんが、生きている患者の疾患を検出および診断する最高の機会を提供しています。
しかし、脊椎穿刺は不快感を引き起こし、PETスキャンは放射性トレーサーの注入を必要とします。しかし、テストが100％正確であったとしても、初期のスクリーニング方法としては便利ではなく、実用的でも、費用対効果も低いとブラック氏は語った。
「数年前、Cedars-Sinaiで、ベータアミロイドプラークが脳だけでなく、文字通り脳組織の延長である目の後ろの網膜にも発生することを発見しました。
「また、プラークが脳に蓄積し始める前でも網膜にプラークが見られることを発見し、眼科医が網膜疾患を診断するために目を通しているように、目を通して見ることができるデバイスを開発しました-ブラック氏はまた、このデバイスは米国のいくつかの施設で患者の臨床試験にあり、オーストラリアでの老化に関する主要な研究の一部として追加されていると付け加えた。
「予備的な結果は、光学イメージングデバイスが非常に予測的であり、おそらく他の方法よりも早期に検出できる可能性があることを示唆していますが、テストは迅速で、はるかに安価で、完全に非侵襲的で痛みがありません」彼の母親は病気で命を落とした。
「私たちがアルツハイマー病で直面している大きな課題の1つは、脳細胞の破壊が、症状が現れる数年または数十年前に始まることです。病気のプロセスが50歳で始まる人は75歳で記憶喪失を起こす可能性がありますが、兆候が見られるまでに、患者は脳細胞の40〜50％を失っています。初期段階に注目し、破壊的なプロセスを遅らせるように努力すれば、治療できるようになる前に、多くの人々がこの疾患の影響を受けるのを防ぐことができます。
プロセスを半分に遅らせることで、記憶喪失は75ではなく100から始まり、病気を患うほとんどの患者はその結果に苦しむことなく自然な生活を送れるでしょう」とブラック氏は付け加え、Cedars-Sinaiの研究者は免疫系の変調を病気を治療する方法。
「私たちはアルツハイマー病は炎症と免疫系が関与する複雑な疾患であると考えています。前臨床研究では、脳の炎症を操作すると、疾患の進行を大幅に遅らせることができることがわかりました。今後数年で、このプロセスを止めることができる治療法の出現が見られると思いますが、オッズを改善する可能性のある今私たちができる簡単なこともあります。
健康的なライフスタイルの選択を採用することで、病気から身を守ることができることに気づき始めています」とブラック氏は述べ、研究者たちは心臓病と脳卒中の危険因子をアルツハイマー病に関連付け始めていると付け加えた。
「心臓に良いものは脳に良いように見えるので、果物や野菜を増やしながら、食事で脂肪、単純な炭水化物、砂糖、塩を減らすことは有益かもしれません。特定の栄養補助食品とハーブ–クルクミン、魚油、緑茶抽出物など–には、保護作用と抗炎症作用があるようです。また、一部の研究では、1日30〜40分の速歩で定期的に運動することが、この病気に対するオッズを改善するために実行できる最も重要な活動の1つである可能性があると示唆しています。
研究科学者であるコンラッドタルボット博士は、プロアクティブなライフスタイルは身体のインスリン抵抗性を低下させ、脳のインスリン抵抗性を低下させるため、非常に有益であると付け加えました。アルツハイマー病の一般的な特徴です。
「少なくともアルツハイマー病の初期段階である軽度の認知障害に向かう進行は、運動と適切な食事療法によって減少させることができます。他の有益な食品を加えて、地中海ダイエットの価値を強調したいのです。」と脳内のインスリン抵抗性と呼ばれる複雑なプロセスとアルツハイマー病の発症におけるその潜在的役割を研究しているタルボットは述べました。
「私が抗ADダイエットと呼ぶものには、多くのオリーブオイル、サーモン、クルミ、ブルーベリー、全粒小麦または全粒穀物が含まれます」とタルボットは言いました。 「緑茶は特に重要だと思います。緑茶と魚油の間には相互作用があります。システムに魚油がある場合、緑茶のより多くの有益な成分が脳に入ります。」
ブラック氏はまた、「アルツハイマー病は、長年にわたる病気のプロセスです。しかし、病気の経過は、基本的なライフスタイルの変化によってしばしば変更される可能性があるようです。重要なのは、早期に開始し、長期的にそれを続けることです。」
出典：Cedars-Sinai
