新しいテストアプローチは、通常のメモリ損失をアルツハイマー病と区別します
調査官は、認知テストから得られたスコアを使用して、バッテリーテストでのスコアの不均一な分布がアルツハイマー病を予測しているようだと判断しました。
専門家は、人が軽度認知障害と診断された場合、認知症を発症するリスクが著しく増加することを認識しています。
ただし、軽度の認知機能障害はよくあることです。知覚能力の測定可能な低下が日常生活に深刻な影響を与えない状態です。
それにもかかわらず、認知障害のある個人の5〜10％は認知症に進行し、医師はこのカテゴリーにどの人が入るかを予測する信頼できる方法がありません。
概念実証研究では、ジョンズホプキンスの調査官が60歳以上の528人の記録を分析しました。これらの人々は、1996年から2004年の認知症精密検査の一環として認知検査のためにジョンズホプキンス医療心理クリニックに紹介されました。
結果は、正常な老化の研究に参加した135人の健康な高齢者の結果と比較されました。
両方のグループは、13のスコアが記録された記憶、言語、注意、処理速度、描画能力のテストを完了しました。
各人は他の地域よりも一部の地域では当然より巧みであるため、健康な成人のスコアは対称的なベル型の範囲を示しました。
したがって、彼らのスコアのほとんどは高かった、いくつかは少し低かった、そしていくつかはさらに低かった。
認知症の重症度に基づいて患者をコホートにグループ化することにより、研究者は、長期にわたる個人のスコアの低下を模倣する可能性が高いテストスコアの傾向を発見しました。
最初は、アルツハイマー病は一部の精神能力を微妙に混乱させ、他の精神力はそのままにします。したがって、人が明確な認知障害を発症するずっと前に、彼または彼女のパフォーマンスはいくつかの測定値でわずかに低下します。
グラフに表示すると、これらの変化により、健全な対称的なベル形の曲線がシフトし、非対称になります。
研究者たちは、人のテストスコアがどれほど低いかに関係なく、スコア分布の偏りが認知症と相関していると判断しました。
彼らは、均等に分布したスコアの低い人は認知症を発症する可能性は低いと予測しました。しかし、実施された13の測定値に明らかに偏ったテストスコア分布を持つ人々は、すでにさまざまなレベルの認知症を経験しています。
ジョンズホプキンス大学の精神医学および行動科学の教授であるデービッドJ.シュレトレン博士は、「認知テストにおける通常の鐘型の変動パターンからの逸脱が認知症を発症するかどうかを決定する可能性がある」と述べた。薬。
研究で報告されたように、ジャーナルでオンラインで公開 神経心理学、スコアの低下はわずかです。したがって、研究者はまた、テストのパフォーマンスに対する年齢、性別、人種、教育の影響を考慮することにより、認知テストの精度を高めました。
医師にとっての課題は、ほとんどの正常で健康な人々が認知テストでいくつかの低いスコアを生成することであるとシュレトレンは言った。
そのため、物忘れを報告して1つまたは2つの低いスコアを示した患者が良性の形態の軽度認知障害を持っているのか、認知症の初期段階にあるのかを最初から知ることはほとんど不可能です。
その結果、医師はこのような患者に1〜2年でフォローアップ検査に戻るように指示することがよくあります。
しかし、将来の研究でそれが確認された場合、この新しい統計モデルは、医師が最初の訪問時に疾患の早期に予後を得て、それに応じて患者の治療を開始するのに役立つ可能性があります。
主に、医師は新しいモデルを使用して、認知症のリスクがない患者を安心させる一方で、認知症のある患者への介入を迅速に追跡できると述べた。
現在、アルツハイマー病に対する効果的な治療法はないため、その方向に向いていると思われる人々は、問題を整理し、常にやりたいと思っていることをするのに十分な時間をかけてカウンセリングを受けることができます。
それらはまた、認知症の進行を遅らせるための薬物の臨床試験に早急に追跡することができます。
「アルツハイマー病の患者を助ける希望があれば、できるだけ早くそれを行う必要があります」とSchretlenは言いました。
「脳が悪化したら、もう戻ることはできません。」
アルツハイマー病の後期臨床試験での最近の薬剤の失敗は大きな打撃であると彼は言ったが、新しい治療法が開発されています。
既存のテストスコアを読み取る新しい方法は、同じ研究者による2008年の調査によると、健康な成人6人に1人は、10のテストのうち2つ以上のテストで、短い認知機能のバッテリーのスコアが低いことを示しています。
高齢者が軽度の認知機能障害を持っているかどうかを見分けるのが難しい主な理由は、彼らが日常的に認知機能障害のスクリーニングを受けていないためです。
専門家への訪問は、誰かが症状に気づいた後にのみ行われ、その後、認知テストはベースライン評価の利点なしに解釈されます。
この問題を解決するのは55歳以上のすべての人が5年ごとに定期的な神経認知検査を受けることだと彼は言った。
ソース：ジョンズホプキンス医学
