電話ベースのプライマリケアは不安、気分症状を緩和することができます

ピッツバーグ大学の新しい研究によると、プライマリーケアでパニックおよび全般性不安障害を治療するために設計された電話ベースの共同ケアプログラムは、症状の低下および健康関連の生活の質の向上において、通常のケアよりもはるかに効果的であることがわかりました医学の。

共同ケア、または統合ケアは、メンタルヘルス、行動的健康、物質使用療法も提供するプライマリケア治療を指します。

「数十の臨床試験で、プライマリケアにおけるうつ病の治療に対する共同ケアの有効性が実証されていますが、健康関連の生活の質と医療サービスの過剰利用に対する同様の有病率と悪影響にもかかわらず、不安に対処した例は比較的少数です」とBruce氏は述べています。 L.ロールマン、MD、MPH、医学教授、ピットの行動健康およびスマートテクノロジーセンターのディレクター。

この研究では、ピッツバーグ大学医療センター（UPMC）に所属する6つの診療所でプライマリケア医から紹介された18〜64歳の329人の患者を研究者が登録しました。

約250人の患者が「非常に不安」として分類され、電話による介入またはプライマリケア医の通常のケアのいずれかにランダムに割り当てられました。不安症状のレベルが「中程度」の他の79人の患者は「注意深い待機」グループに割り当てられ、不安症状が悪化した場合は後で無作為化されました。

研究ケアマネージャーは、電話ケアグループの患者に定期的に電話をして、基本的な心理教育、健康的な習慣（睡眠、運動、過度のアルコールの回避）、抗不安薬の治療の好みの評価、治療への反応の監視、および通知を提供しました彼らのプライマリケア医は、彼らのケアの好みと進歩を理解しています。

12か月のフォローアップ評価時に、研究者らは、介入患者の53％で不安症状が寛解したのに対し、プライマリーケア医の通常のケアを受け続けた患者の32％のみで寛解したことを発見しました。電話による介入により、健康関連の生活の質、パニック、気分症状も同様に大幅に改善されました。

重要なことに、これらの利益は介入が終了した後も1年間維持されました。アフリカ系アメリカ人と男性は最高レベルの改善を報告し、ベースラインで中程度のレベルの不安を報告した79人の患者は、彼らが後に研究介入に無作為化されたかどうかにかかわらず、フォローアップの過程で一般的にうまくいきました。

「エビデンスに基づく治療アルゴリズムに従い、かかりつけの医師の指示の下で働く大学教育を受けた非精神的ヘルスケアマネージャーは、不安に対する効果的な共同ケアを電話で提供できます」とロールマン氏は述べています。

調査結果は、3月号に掲載されています 一般内科ジャーナル.

出典：ピッツバーグ大学健康科学部