甲状腺スクリーニングは精神障害のあるすべての青年で必要とされないかもしれません
新しい研究では、重度の精神医学的問題を抱えるすべての青少年に甲状腺スクリーニングを行うのではなく、甲状腺疾患の家族歴または最近の体重増加などの他の甲状腺症状のある人に焦点を合わせるのが最善の場合があります。
甲状腺は脳機能と密接に関連しており、代謝を含む体内の多くのシステムの調節に役割を果たしています。
甲状腺機能亢進症または甲状腺機能亢進症は、不安、体重減少、食欲低下、集中力低下を引き起こす可能性があります。甲状腺機能低下症(ホルモン産生が少なすぎる)は、疲労、体重増加、食欲の増加、運動能力と集中力の低下を引き起こし、うつ病のように見えることがあります。
この研究では、シンシナティ大学(UC)とシンシナティチルドレンの研究者が、重度の気分障害と不安障害を持つ若者の甲状腺機能異常の有病率を調査しました。
「アメリカの青年精神医学アカデミーは、一部の甲状腺疾患が不安または抑うつ症状を引き起こすことを考えると、不安またはうつ病の青年を評価するとき、臨床医が甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症を考慮することを推奨しています」カリフォルニア大学医学部の精神医学および行動神経科学、およびルフトを指導したカリフォルニア大学不安障害研究プログラムのディレクター。
「しかし、この研究まで、不安とうつ病の子供たちの甲状腺疾患をスクリーニングするための最良のアプローチが、臨床検査によるルーチンのスクリーニングであるかどうかについて、限られた証拠しかありませんでした。」
「これらの結果は、甲状腺疾患の他の予測因子が存在する場合、血液検査によるスクリーニングが最も役立つ可能性があることを示唆しています。」
この研究には、シンシナティチルドレンズ病院で精神障害のために入院し、甲状腺スクリーニング検査を定期的に受けた19歳未満の患者1,319人が参加しました。
チームは、これらの患者の甲状腺疾患の有病率と、異常な甲状腺ホルモンレベルを予測した可能性のある他の要因を調べました。
彼らの分析によると、シンシナティチルドレンズの精神科の問題で入院している若者の6%強で甲状腺刺激ホルモンの濃度が異常であることがわかりました。
「これは、重度の気分および不安障害の精神科入院中の青年における甲状腺機能スクリーニングの有用性を調査する最大の研究であり、既存の病歴データに依存していますが、異常な甲状腺機能検査の予測因子をよりよく理解するのに役立ちます」小児科および臨床薬理学の助教授であるLaura Ramsey博士の共同研究者は言います。
UCの3年生の医学生である筆頭著者のMarissa Luftは、この研究および他の文献から、甲状腺刺激ホルモンの上昇レベルの予測因子を決定したと述べています。
「不安と気分障害のある若者の甲状腺評価を検討する場合、対象を絞ったスクリーニングは、甲状腺疾患の家族歴、最近の体重増加、特定の薬物療法による治療、および少女では異常な子宮出血の病歴を持つ患者に焦点を当てるべきです」とLuft氏は述べています。 。
「甲状腺疾患の有病率は、小児集団、特に精神疾患の領域ではあまり理解されていません」とLuft氏は付け加え、このデータはスクリーニングに対するより的を絞ったアプローチに情報を提供するのに役立ち、小児科医、小児、および青年にとって臨床的に興味深いものになると考えています。精神科医、およびその他のメンタルヘルスプロバイダー。
調査結果は、 Journal of Clinical Psychiatry.
出典:シンシナティ大学