コカインのユーザーは損失を予測するのに苦労します

ニューヨークのシナイ山にあるアイカーン医科大学で行われた新しい研究によると、コカイン中毒の人では、感情的喪失の予測に関与する脳回路が機能不全になります。それが、投獄や関係の喪失などの壊滅的な結果に直面した後でも、多くの人が薬物を使い続ける理由の1つです

研究者は、報酬（または損失）の可能性と、特定の行動との関係、およびその結果を予測する能力、報酬予測エラー（RPE）と呼ばれる測定値の違いに焦点を当てました。

RPEシグナル伝達は人間の学習を促進し、したがって将来の行動を導くと考えられています。経験から学んだ後、私たちは通常、経験全体をもう一度経験することなく行動を変えることができるため、報酬を最大化し、予想される損失を回避できます。

過去の研究は、実際の報酬または損失の予測は、中脳の神経細胞によって生成される神経シグナル伝達化学ドーパミンのレベルをシフトすることによって管理され、ドーパミンレベルの変化が予期しない増減を伴うことを示しています。

新しい研究では、参加者がギャンブルゲームをプレイしながら、脳内の電気的活動を検出するテストであるEEGスキャンを通じて、50人のコカインユーザーと25人の健康なコントロールの脳活動を記録しました。

各プレイヤーは、各トライアルでお金を獲得するか失うかを予測するように求められました。コカインのユーザーは減損予測を示しました。つまり、健康な対照と比較して予想よりも悪い結果に反応して脳がRPE信号をトリガーできませんでした。

結果は、中毒者がしばしばいくつかの後退に遭遇した後でも否定的な結果から学ぶことができない理由についての洞察を提供します。

「コカイン中毒の人々は、脳の損失予測シグナル伝達に障害をきたしていることがわかりました」と、Icahn Schoolの精神医学助教授であり、この研究の筆頭著者であるMuhammad Parvaz博士は述べています。

「この研究は、薬物使用障害のある個人が、学習と将来の意思決定にとって重要な、予想される結果と予期しない結果の違いを計算することが困難であることを示しています。この障害は、これらの個人における不利な意思決定の根底にある可能性があります。」

次に、研究者らは50人のコカイン使用者の間の個人差を評価しました。被験者の半数は研究の72時間以内にコカインを使用しており、残りの半数は少なくとも72時間は飲酒していませんでした。

72時間以内にコカインを使用した人は、予測された勝利と比較して予測されなかった場合、予測された勝利と比較して、脳の報酬回路に関連するより高い電気的活動を示しました。少なくとも72時間棄権した人々は、予想外の勝利に応じてこの高い活動を示しませんでした。

これらの調査結果は、依存症では特定の脳機能を正常化するために薬物が必要であるという仮説を支持します。これは、この場合、期待よりも優れた結果のRPEシグナル伝達です。

「研究が薬物中毒の利益と損失の両方の予測を対象としたのはこれが初めてであり、コカイン中毒の個人における予測エラー信号伝達の欠損が最近のコカインの使用によって調節されることを示しています」と主任研究者のRita Goldstein、Ph.D. 、精神医学と神経科学の教授。

「結果の方向性は、薬物中毒における自己投薬仮説をサポートし、それにより薬物の自己投与は薬物依存症の個人の報酬に対する反応を改善します。

「この研究に含まれるすべてのコカイン中毒の個人全体での損失の予測の減少も大きな関心事です。それらは、依存症や再発に対する感受性を予測したり、この壊滅的で慢性的に再発する障害の転帰を改善するための対象を絞った介入を開発したりするために使用できる重要なマーカーになるかもしれません。

この研究は 神経科学のジャーナル.

出典：Mount Sinai Medical Center