妊娠中のうつ病は早期分娩と結びついている
研究者らは、14,000人を超える妊婦のうち、臨床的うつ病の可能性があると特定された妊婦は早産の可能性が高いことを発見しました。
研究者が母親の人種や年齢などの他の要因を考慮に入れた後、うつ病は依然として早産のリスクに関連付けられていました。ただし、妊娠中の母親の喫煙と飲酒の習慣、妊娠前の体重など、この研究で考慮できない他の変数がありました。だから他の説明があるかもしれません。
ノースショア大学ヘルスシステムおよびユニバーシティオブユニバーシティの上級研究者であるリチャードK.シルバー博士は、出生前うつ病と早産の間に関連があることを発見した過去の研究と同様の結果であることが判明イリノイ州シカゴ。
また、うつ病は母親にとって一種の深刻なストレスであるため、早産との関連も「生物学的にもっともらしい」とシルバーは述べています。
他の研究では、妊娠中に抗うつ薬を服用している母親は早産のリスクが高いことが示されています。ただし、薬物が原因であるとは証明されていません。
現在の研究の結果は、2003年から2011年の間に出生前うつ病のスクリーニングを受けた14,000人以上の女性に基づいています。9％が臨床的うつ病のリスクがあると肯定的であり、完全な評価のために紹介されました。全体として、これらの女性は症状のない女性よりも30％早く出産する可能性が高かった。
シルバー氏は、鬱病の治療が薬物療法であろうとトークセラピーであろうと、出産のタイミングを改善することを示唆する研究に気付いていないと語った。 「それは決定されることです」とシルバーは言いました。
研究者がうつ病の妊婦から治療を差し控え、他の妊婦を治療するという臨床試験を倫理的に実施することができないため、研究するのは難しいトピックだと彼は指摘しました。
したがって、研究者は、たとえば、女性の医療記録を振り返り、うつ病の治療を受けた患者が、うつ病が治療されなかった患者よりも早く出産したかどうかを確認する研究に頼らなければなりません。それでも、これらのタイプの研究では、結果が因果関係であるかどうかを判断することは困難です。
うつ病の治療に関しては、多くの妊婦がいかなる種類の薬物療法も受けたくないとシルバーは述べた。同氏はまた、トークセラピーやサポートグループも選択肢の1つであると語った。
現在、医師はうつ病の妊娠中の母親をスクリーニングするかどうかで異なります。シルバー氏によると、米国では妊婦のスクリーニング検査は半分以下だとのことだ。
出典：American Journal of Obstetrics＆Gynecology
