活動性の低い認知症患者は生活の質が低下する

オーストラリアの認知症共同研究センターとグリフィス大学による新しい大規模な全国研究によると、長期ケアで生活する認知症患者は活動レベルが非常に低く、生活の質の低下に大きく貢献しています。

調査結果はまた、家族やスタッフが、認知症患者が有意義な活動に従事する能力について悲観的になる傾向があることを示しています。

「私たちはすでに活動が非常に重要であることを知っています。認知症の人が認知機能障害を持っている可能性があるからといって、活動への取り組みを見逃すべきではない」とグリフィスメンジーズヘルスインスティテュートクイーンズランドのウェンディモイル博士は述べた。

「この方法で見逃すと、認知能力がさらに低下するだけでなく、その人の満たされていないニーズがある可能性もあります。これは、動揺や放浪などの認知症の行動的および心理的症状として示される可能性があり、薬物療法の必要性も高まる可能性があります。」

この研究には、オーストラリアの53の老人ホームが含まれています。研究者は、認知症の居住者の15のレジャー活動（屋内で5項目、屋外で10項目）の参加レベルを測定しました。自分のアクティビティを評価できた191人の住民の平均スコアは30点中11.4点で、0が最低の参加率、30が最高の参加率でした。

調査で調査された435人のスタッフメンバーの平均スコアは9.6で、活動について自己申告した認知症の人よりもさらに低かった。家族は、認知症のある愛する人が余暇活動に従事できると信じている度合いに関して最も悲観的であり、平均スコアは7でした。

研究はまた、認知障害（脳機能）のレベルをテストし、これが居住者の彼らの活動への参加の評価と関連していないことを発見しました。

「認知機能障害が居住者の活動スコアに関連していないことが特に興味深いのに対し、居住者の活動レベルのスタッフおよび家族の評価は彼らの認知機能障害に非常に負に関連しており、より重度の機能障害を持つ人々が見られた活動レベルが低いとして」とモイル氏。

「スタッフまたは家族は、重度または後期段階の認知症の人は余暇活動ができない、または活動の刺激を必要としないという誤った仮定があるようです。しかし、これらの人々は自分は能力が低いと考えていますが、彼らにはもっと多くの能力があることがわかります」と彼女は言います。

研究内の3つのグループすべてが、活動レベルが低いと感じたグループをより落ち込んでいると評価しました。

「たとえば、居住者の自己報告を見てみると、落ち込んでいると自分が評価したほど、全体的な活動レベルの評価は低くなりました。スタッフの違いは特に大きかった。彼らは、うつ病のない人を10.9の平均スコアで評価しましたが、重度のうつ病であると見なした人のスコアは6.4でした。」

「この一般的な状態の治療法がないため、長期ケアで生活する認知症の人々の生活の質を維持することは重要です」とモイルは言いました。 「認知症の人が長期介護を受けるとき、彼らはより活動に従事し、生活の質が改善されると信じられています。残念ながら、これは常に当てはまるとは限りません。」

「余暇活動がこのグループの全体的な生活の質に関連していることが証明されているとすれば、これをどのように改善できるかについて、全体を見る必要があります。」

モイル氏は、介護施設ではより多くのボランティアを統合して介護施設内でより多くの余暇活動を提供できる可能性があるため、介護施設では職員対居住者の比率を高くする必要があると示唆した。

モイルは第11回ゴールドコーストの健康と医学研究会議で調査結果を発表しました。

出典：グリフィス大学