認知症の発症につながる夢の演技
新しい研究では、誰かがレビー小体型認知症(高齢者で2番目に多い認知症)を発症しているかどうかを予測する最も強力な予測因子は、睡眠中に夢を演じるかどうかです。メイヨークリニックの研究者は、特に男性がレビー小体型認知症にかかる可能性が高いのは、急速な眼球運動(REM)睡眠行動障害と呼ばれる状態を経験した場合、現在使用されている危険因子の1つを持っている場合よりも5倍高いと報告している変動する認知や幻覚などの診断。
レム睡眠行動障害は、レム睡眠中に発生する正常な筋麻痺の喪失によって引き起こされます。研究者達によれば、レビー小体型認知症の診断が男性で行われる前に、それは30年以上現われることができます。
レビー小体型認知症と睡眠障害との関連は、女性ほど強くない、と彼らは指摘している。
「もちろん、この睡眠障害を持っているすべての人がレビー小体型認知症を発症しているわけではありませんが、メイヨーデータベースにあるレビー小体型認知症の男性の75〜80%がREM睡眠行動障害を経験しました。したがって、それはこの疾患の非常に強力なマーカーです」と、フロリダのメイヨークリニックの神経科学者である主任研究者であるMelissa Murray、Ph.D.は述べました。
調査結果は診断を改善し、有益な治療につながる可能性があるとマレー氏は付け加えた。
「認知症患者の睡眠障害のスクリーニングは、臨床医がレビー小体型認知症またはアルツハイマー病のいずれかを診断するのに役立つ可能性があります」と彼女は言った。
「これらの2つの認知症の違いを、特に初期段階で区別することは非常に難しい場合がありますが、アルツハイマー病の患者の2〜3%だけがこの睡眠障害の病歴を持っていることがわかりました。」
マレー氏によると、レビー小体型認知症の診断が下されれば、患者は認知障害を治療できる薬を使用できるという。現在、治療法はありません。
ミネソタ州とフロリダ州のメイヨークリニックの研究者は、レビー小体型認知症と診断された75人の患者の脳のMRIスキャンを調べました。脳の剖検検査で認知症の可能性が低から高になりました。
研究者らはまた、メイヨーケアを受けている間に睡眠障害が診断されたかどうかを確認するために患者の病歴をチェックしました。
このデータと脳スキャンを使用して、彼らは睡眠障害の確定診断とレビー小体の認知症の確定診断を、現在使用されている脳容積の損失などの他のリスク要因と一致する頻度よりも5倍多く一致させました診断に役立ちます。
研究者らはまた、睡眠障害のないレビー小体患者の低確率認知症には、アルツハイマー病に特徴的な所見があったことも示した。
「診断の確実性が高まると、それに応じて患者を治療することができます」とマレー氏は述べた。 「レビー小体型認知症では、MRIスキャンでアルツハイマー病のような萎縮が見られない患者は、一部のアルツハイマー病を患っている患者よりも、特定のクラスの薬物で治療に反応する可能性が高くなります。」
ソース:メイヨークリニック