ジョージア州のメンタルヘルスは和解により21世紀に加わります
ジョージア州は21世紀に入り、時代遅れで資金が不足している州立病院への患者の入院をやめ、代わりに患者が自分の地元コミュニティ内でサービスを探して受けることができるようにすることに同意します。これは明らかに、障害のあるアメリカ人法（ADA）を発動して連邦政府との最初の和解であり、公衆の入院精神科病院のケアがコミュニティ内に十分に統合されていないことを示唆しています（少なくともジョージア州の場合）。
精神疾患や発達障害に対する公的資金による治療を受ける方法について患者に選択肢を与えるという連邦政府との和解として合意に達した。米国司法省とジョージア州の間の和解は、10月19日火曜日に達した。
ジョンF.ケネディが連邦のコミュニティメンタルヘルスセンターモデルを支持して、倉庫に保管されている州立病院から患者を移動させる取り組みが1960年代に始まりました。それは50年近く前のことです。一部の州ではこの新しいモデルをすぐに採用し、1980年代までに州の病院を閉鎖し、患者を地域密着型のケアと治療に移していました。ジョージア州のような他の州では、効果のない州立病院を閉鎖するのに昔からの時間を費やしており、130人の患者の死が病院に起因している。
今では連邦政府からの少しの売り込みで、ジョージアは21世紀に加わり、深刻な精神疾患と発達障害を持つ人々に典型的な標準的なケアを提供するでしょう。
この合意は、今後5年間で9,000人を超えるグルジア人と、750人の発達障害の人々に影響を与えます。協定の意図は、より多くのジョージア人を州立病院から地域に根ざしたケアと治療に移すことを試みることです。
カーターセンターのニュースリリースによると、和解合意は広範囲に及び良いスタートです：
この合意に基づいて、精神疾患を抱える人々がジョージア州の公的メンタルヘルスシステムに参入する唯一の場所は病院ではなくなります。これで、ジョージア人は入院または緊急治療が必要なときに、地域密着型の危機サービスにアクセスできるようになります。
彼らはまた、コミュニティで健康で自立した生活を維持するために必要な、サポートされている住宅、サポートされている雇用、集中的なケース管理など、長期的なサポートの種類にアクセスできます。ピアサポートサービスを拡大する取り組みもあります。全国的に認知されたモデルはここジョージア州で始まり、精神疾患を持つ人々が症状を管理し、サービスにアクセスするためにお互いを助けます。
事件で連邦地方裁判所に助言した利害関係者の連合を代表するバゼロンセンターも和解についてコメントした：
「万能薬ではありませんが、この合意は、オルムステッド最高裁判所の判決と米国障害者法の要求に従って、ジョージア人がコミュニティに完全に統合されたメンタルヘルスサービスを確実に提供できるようにするための最初の一歩を踏み出しました。」バゼロンセンターのエグゼクティブディレクター。
ジョージア州の公立精神病院は、国内で最悪の病院の1つです。ジョージア州の初期の調査によると、過去7年間にジョージア州の公立精神病院で疑わしい状況下で130人以上の患者が死亡しました。 アトランタジャーナル憲法 新聞。
カーターセンターのスタッフは、疑わしい死に対する公式または公的な対応の欠如の後、州全体のメンタルヘルスコミュニティおよび他の利害関係者グループを動員し、精神保健法のための全国バゼロンセンターとのパートナーシップを開始して、病院の危機。
ジョージア州と司法省が適切な利害関係者の関与なしに死について訴訟を起こす準備ができた2009年の初めに、アドボカシー連合の取り組みはより緊急になりました。問題となったのは、病院での安全性の確保と、地域に根ざしたメンタルヘルスと薬物乱用システムの改善であり、深刻な精神疾患を持つグルジア人は入院前に適切な治療を受け、退院後は適切なサービスを利用できるようになりました。
「これが前進してこの州の人々に奉仕する最良の方法です」とカーターセンターのメンタルヘルスプログラムディレクターであるトーマスH.ボルネマン博士は述べました。 「私たちは、人々がコミュニティと関わっていれば、慢性的な患者の状態を超えて、回復に向かって進むことができることを知っています。」
州立病院を直接閉鎖したり、特定のスケジュールを定めたりしないため、理想的ではありませんが、21世紀にジョージア州の公的メンタルヘルスケアを導入するための確かな第一歩です。そして、たった10年で、少なくとも130人が遅すぎる。
おそらく、ノースカロライナ、アラバマ、テキサス-独自の公的メンタルヘルスケアシステムと格闘している他の州の中で-は、このケースから何かを学ぶことができます。
詳細については
- ジョージア州メンタルヘルスサービスの和解合意に関するカーターセンターの声明
- Bazelon Centerは、州立病院ではなくコミュニティで精神障害のあるグルジア人に奉仕することについての合意を称賛します
- 2010米国/ジョージア和解合意（PDF）
