子供の脳震盪は米国では過少報告される可能性があります

フィラデルフィア小児病院（CHOP）と米国疾病対策センター（CDC）による新しい研究によれば、研究者は小児期の脳震とうに対する米国の追跡方法に大きなギャップを発見しており、現在の記録はこれらの傷害を大幅に過小評価している可能性があります

研究者らは、小児脳震盪の現在の数の多くは、救急科（ED）の訪問または組織された高校や大学の陸上競技のデータのみに基づいていることを強調しています。しかし、脳震盪と診断された研究の0歳から17歳の間では、EDを最初に訪れたのは12％だけでした。

さらに、約3分の1の子供は12歳未満であり、高校のスポーツデータには含まれません。

実際、研究者たちは、小児脳震とう患者の大多数（82％）が最初にプライマリケアサイトで治療されたことを発見しました。さらに5％は専門医療センター（スポーツ医学、神経学、外傷）内で治療され、1％は直接病院に入院しました。

「小児脳震盪医療の実践について、2つの本当に重要なことを学びました」と、CHOPの傷害研究および予防センターの主執筆者で共同科学ディレクターであるクリスティアーボガスト博士は述べています。

「最初に、この多様な子供たちのグループの5人に4人は、救急科ではなく、プライマリケアプラクティスで診断されました。 2番目に、3分の1は12歳未満であり、高校のアスリートに焦点を合わせた既存の監視システムでは見落とされている脳震盪人口の重要な部分を表しています。」

この研究のために、研究者らは、CHOPネットワーク内でプライマリケアを受けている17歳までの子供を対象に、最近の4年間（2010年7月〜2014年6月）で8,000を超える脳震盪診断を分析しました。その期間の経過を通じて、入院時点でのプライマリケア訪問は13％増加し、対応する入院時のED訪問は16％減少しました。

「この研究は、プライマリーケア環境で対象を絞ったトレーニングとリソースを提供することの極めて重要な重要性について、ヘルスケアネットワークと臨床医に方向性を提供します」とCHOPの共著者であり小児スポーツ医学のスペシャリストであるクリスティーナマスターは述べています。

「対象を絞ったトレーニングとサポートにより、小児のプライマリケアプロバイダーは脳震盪の大部分を診断および治療するのに適切な位置にいます。」

また、より専門的な設定と比較して、プライマリケアプラクティスでは、負傷した患者をより早く見つけることができるため、より迅速に適切な治療方針を立てることができます。小児の脳震盪では、回復の鍵は、早期の認知と身体的休息を含む早期診断と治療であり、その後自宅で綿密な監視が行われます。

このアプローチを使用すると、脳震盪の大部分は数週間以内に治癒します。症状が長引く、または他の併存症のある患者は、専門家の診察を受けることができます。

CDCの国立傷害予防管理センターの責任者であるDebra Houry、M.D.、M.P.H。は次のように述べています。「子供や青年で発生する脳震とうをよりよく捉える監視が必要です。 「脳震盪の数、原因、および結果のより良い推定により、それらをより効果的に予防および治療することができます。これは、CDCの傷害センターの優先領域です。」

調査結果はジャーナルに掲載されています JAMA小児科.

出典：フィラデルフィア小児病院