自閉症の誤診を起こしやすい早産児
自閉症スクリーニングで18か月の時点で検査で陽性と判定されたが、時期尚早に生まれた子供は、実際には障害がない可能性があります。代わりに、認知や言語の無関係な遅延のために、自閉症テストでうまく機能しない可能性があると、新しい研究が発見しました。
小児科医のボニーE.スティーブンス医師、医学博士、FAAP、およびブラウン大学のアルパート医科大学の小児科助教授が率いる研究者は、18か月でASD陽性のスクリーニングを受けた以前の早産児の多くはASDを持っていないが得点が落ちていると仮定しました。認知または言語の遅延により、非常に時期尚早に生まれた18か月児によく見られます。
研究のために、研究者らは、生後18ヶ月と30ヶ月で撮影されたASDの偽陽性スクリーニングの割合を決定し、陽性スクリーニングと認知および言語遅延との関連を決定しようとしました。
合計152人の赤ちゃんが18か月(未熟児のために補正された年齢)でASDについてスクリーニングされ、116人の赤ちゃんが30か月補正された年齢でスクリーニングされました。妊娠28週間前に生まれた子供は3つの方法で測定されました。そのうちの1つは、早産児を含む高リスク集団での使用のために特別に設計されました。
18%は18か月でASD陽性をスクリーニングし、10%は30か月で陽性をスクリーニングしました。非常に小さいパーセンテージ(3%)がいずれかの時点で3つのテストすべてで陽性とスクリーニングされ、30か月で3つのスクリーニングテストすべてでASD陽性とスクリーニングされたすべての赤ちゃんは、後にASDと診断されました。
さらに、18か月または30か月で陽性のスクリーニングは、認知および言語の遅延と関連していた。
「これらの発見は重要な意味合いを持っていますが、さらなる研究が必要です」とスティーブンス博士は言った。 「これらの乳児のどれが実際にASDを持っているかを決定するために、スクリーニングが失敗したすべての子供に対する正式な診断評価を含む研究が必要です。」
スティーブンスと彼女の同僚は、500人以上の早産児を含む多施設共同研究を支援するための資金を得ることを望んでいます。 「これにより、この集団におけるASDの真の率、18か月と30か月の偽陽性スクリーニングの率、スクリーニングまでの最適な時間、および極早産集団に対する最適なASDスクリーニングツールを決定できます。
米国の約110人の子供に1人は、行動、社会的スキル、およびコミュニケーションに影響を与える複雑な発達脳障害のグループである自閉症スペクトラム障害(ASD)を持っています。アメリカ小児科学会(AAP)は、小児科医が18〜24か月のASDについてすべての子供をスクリーニングすることを推奨しており、スクリーニング検査に合格しなかった子供には正式な評価を依頼する必要があります。
この研究は、デンバーで開催された小児学会(PAS)の年次総会で5月1日に発表されました。
出典:アメリカ小児科学会