メンタルヘルスに問題のある子供を育てる

アメリカから：私の妻と私は1年間養育中の子供を養子にする機会を持つ里親です。私たちは、2歳のときに外傷性脳損傷を負い、彼の人生のほとんどを無視された彼女の兄弟を養子に入れるように求められました。彼は現在7歳ですが、攻撃の歴史があり、大人も子供も肉体的に攻撃しており、動物に対する残酷さを示した事件があります。

彼の現在の養母は彼が落ち着くまで彼がその状態の間に何をしているのかわからないようになるまで一度に数分間肉体的に拘束されることを要求する攻撃のいくつかのエピソードについて説明します。彼は現在、攻撃性を抑えるためにリスパーダルとトリレプタルを服用しています。彼には認知障害があり、適性の点で最低レベルのスコアを持っているので、行動療法は選択肢ではないかもしれません。彼は、不快感と精神病の兆候を伴う双極性1であるように見えます。私は、彼のケア（社会的および財政的）の観点から何を期待するか、およびこのタイプの行動に関連する固有のリスクは何かについて、いくつかのガイドラインを探しています。

あなたはこれらの質問をするのは正しいです。この子には家が必要です。あなたは何を期待するかを知る必要があります。彼が取っている薬は、彼が一握りであることを私に示しています。

質問する重要な質問は、誰かが彼が双極性であるとどのように判断したかです。何が分析されましたか？薬物は精神疾患の治療または彼の行動の制御に使用されていますか？彼が本当に双極性であるならば、彼は正しい薬を服用しているかもしれません。しかし、抗精神病薬は、攻撃的なときに誰かを落ち着かせる効果があるため、よく使用されます。長期的に使用されるいかなる薬物も彼の発達中の脳に影響を与えるだろうので、区別は重要です。私の知る限り、リスパーダルを子供に処方することは適応外の使用です。潜在的な長期的な副作用について質問したくなるでしょう。

問題が主に無視、社会化の欠如、平均的な知能よりも低いために行動にある場合、薬物療法は彼を落ち着かせますが、彼を学ぶ助けにはなりません。行動療法を控えめにしないでください。それは、この小さな男の子と同じくらい知的障害のある人たちの指導ツールとしてしばしば効果的です。彼は学ぶことができます。時間と忍耐が必要ですが、彼は学ぶことができます。これについて話し合うには、ABA（Applied Behavior Analysis）認定スペシャリストに相談することをお勧めします。

この子供のような誰かのための強力な介入は愛です。彼は人々を信頼せず、彼の振る舞いを守り、攻撃する理由があります。彼の信頼を勝ち取るには多くの時間と注意が必要です。そうすれば、彼は保護と快適さを求めてあなたに目を向けることができます。

あなたの州では、老人障害者サービス局（DADS）がこの少年のような人々の世話を監督しています。彼の養子縁組に同意する前に、彼の事例に最も精通しているメンタルヘルスワーカーとの相談を要求してください。利用可能なサービスと財政的支援を十分に理解していることを確認してください。

この小さな男の子は一生の世話を必要とします。彼をあなたの家族とあなたの心に連れて行くことは、非常に大きな決意です。このような関係は、非常にやりがいがあります。しかし、目を開いた状態でそれに入ることが重要です。家族に彼を含めることは、すべてのメンバーに影響を与えます。あなたとあなたのパートナーが、何年も、何年も先に必要となる感情的なエネルギー、時間、リソースを持っているかどうか、慎重に考えてください。

お大事に。
マリー博士