長期ホルモン療法は認知症保護を提供するかもしれない

新しい研究では、閉経後のエストロゲンベースのホルモン療法が10年以上続くとアルツハイマー病のリスクが低下する可能性があることが示唆されています。

東フィンランド大学の調査官は、閉経後のホルモン補充療法、アルツハイマー病、認知症、および認知の間の関連を調査する大規模な研究を行いました。

研究者は、2つの全国的なケースコントロール研究と2つの縦断的コホート研究を行った。最大の研究は約230,000人のフィンランド人女性で構成され、さまざまな研究のフォローアップ期間は最大20年でした。

「ホルモン療法の保護効果はそのタイミングに依存する可能性があります。ニューロンがまだ健康で反応性の高い閉経期に開始すると、認知効果があるかもしれません」と博士論文で結果を発表したブッシュラ・イムティアズ医学博士は言う。 。

ホルモン療法は認知症のリスクを軽減する可能性がありますが、閉経期は女性の認知症リスクが高いことを説明している可能性があります。

アルツハイマー病は認知症の最も一般的な原因であり、3つのアルツハイマー病の2つは女性です。女性の認知症リスクが高い理由として考えられるのは、閉経後の性ステロイドホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンの枯渇です。

エストロゲン受容体は、主にアルツハイマー病に冒されている脳の領域を含む、全身に存在しています。 in vitroおよび動物実験で、エストロゲンは神経保護効果を示しました。

ただし、ヒトに関する研究では、閉経後のエストロゲンに基づくホルモン補充療法と認知症リスクとの関連について一貫性のない結果が得られています。

本研究では、ホルモン補充療法の長期使用は、特定の認知領域（グローバルな認知と一時的な記憶）でのより良いパフォーマンスと、アルツハイマー病のリスクの低下と関連していました。

短期使用は認知症リスクと有意に関連していませんでしたが、1つのコホートでは、閉経後期にホルモン療法を開始した短期ユーザーの方が認知症リスクが高かったです。

結果は、さまざまなライフスタイル、社会経済、および人口統計学的変数に合わせて調整されました。

「これらの発見に照らして、ホルモン補充療法は、閉経期前後の早期に開始された場合、認知に有益な効果をもたらす可能性があります。

ホルモン療法の保護効果は、ベースライン時のニューロンの健康状態に依存する可能性があり、閉経後数年で治療を開始すると失われる可能性があります」とイムティアズ博士は結論付けています。

この研究はまた、閉経後の卵巣、子宮、またはその両方の除去は、手術またはホルモン療法の使用の兆候に関係なく、アルツハイマー病のリスクに有意に関連していないことも示しました。

研究データは、MEDALZ（薬の使用とアルツハイマー病）、OSTPRE（クオピオ骨粗しょう症の危険因子と予防研究）、およびCAIDE（心血管危険因子、老化と認知症）研究からのものでした。

新しい研究結果がジャーナルに表示されます 神経学 以前の結果は アルツハイマー病のジャーナル。

出典：東フィンランド大学/ EurekAlert