脳は抗うつ薬に対する反応を覚えていますか？

新しい研究は、脳が抗うつ薬にどのように反応するかは、過去の抗うつ薬への曝露を思い出すことによって影響を受ける可能性があることを示唆しています。

大うつ病は、通常、生涯にわたって数回発生するイベントです。その結果、個人は複数の抗うつ治療コースを受ける可能性があり、研究者は脳が以前の投薬計画から「学習した」反応を示すかどうかを知りたがっていました。

現在、前治療とその後の治療に対する脳の反応の関係は不明です。

この研究では、研究者らは無害なプラセボを、以前の抗うつ薬使用の足跡を追跡するための鍵として使用しました。

研究心理学者のエイミーハンター博士がUCLAの同僚と協力して、うつ病の実際の薬のように見せかけた単純なプラセボ錠剤が、実際の薬と同じ方法で脳を「だまして」反応させることができることを実証しました。

レポートはジャーナルのオンラインで見つかります ヨーロッパの神経精神薬理学.

研究者らは、抗うつ薬または同様に見えるプラセボ錠剤を使用して、8週間の治療中に89人のうつ病患者の脳機能の変化を調べました。

彼らは2つの治療法（薬物療法とプラセボ）の比較に着手しましたが、さらにひねりを加えました。以前に抗うつ薬を服用したことがない被験者と服用した被験者のデータを別々に調べました。

研究者らは、前頭前皮質、複雑な認知行動、人格表現、意思決定、社会的行動の緩和に関与していると考えられている脳の領域に焦点を当てました。

研究者らは、UCLAで共同執筆者のDrsが開発した脳波計（EEG）を用いて脳の変化を研究しました。イアンクックとアンドリューロイヒター。

脳波の測定値は頭皮電極から記録され、大脳皮質の血流を表します。これは、脳活動のレベルを示唆しています。

研究中に投与された抗うつ薬は、被験者が生涯にわたって以前に抗うつ薬治療を受けていたかどうかに関係なく、前頭前野の活動をわずかに減少させるように見えました。専門家は、うつ病は脳内の活動が多すぎることを特徴とすることが多いため、脳活動の減少は必ずしも悪いことではないと述べています。

しかし、研究者らは、被験者の以前の抗うつ薬の使用に応じて、プラセボの効果に著しい違いがあることを観察しました。

抗うつ薬による治療を受けたことがない被験者は、プラセボ治療中に前頭前野の活動が大幅に増加しました。しかし、過去に抗うつ薬を使用したことがある人は、前頭前野の活動にわずかな減少が見られました。これは、実際の薬によって引き起こされたものと区別がつかない脳の変化です。

「プラセボ錠剤に対する脳の反応は、以前に起こったことに依存しているようです-脳が以前に抗うつ薬を見たことがあるかどうかに依存します」とハンターは言いました。 「それを以前に見たことがある場合、脳の特徴的な「抗うつ薬への暴露」反応が現れます。」

ハンターによると、効果は古典的な条件付け現象のように顕著に見えます。実際の薬物への以前の曝露は特定の前頭前野の反応を引き起こし、その後薬物投与を取り巻く手がかりに曝露している可能性があります。設定、処方された薬を服用する行為など—コンディショニングまたは「連想学習」を通じて同様の脳の反応を引き出すようになりました。

調査結果は、「薬物の服用に関連する環境内の行動や手がかりが、それ自体の影響を引き出すようになる可能性があることを示唆しています。個人の治療歴は、治療の全体的な効果に影響を与える多くの要因の1つです。」

それでも、他の可能な説明があり、治療中の臨床的改善に関連する脳の変化と比較して、抗うつ薬曝露に関連する脳機能の変化を引き出すには、さらなる研究が必要であると彼女は指摘しました。

出典：カリフォルニア大学ロサンゼルス校