母性うつ病は1年目よりも4年目で起こりやすい

オーストラリアの包括的な研究では、出産後4年間の母親のうつ病は、出産後の最初の12か月のどの時期よりも一般的であることがわかっています。

この発見は、母親のメンタルヘルスへのより大きな焦点が必要であることを示している、と発表された研究の著者は言う BJOG：産科婦人科学の国際ジャーナル.

研究者らは、オーストラリアのメルボルンにある6つの公立病院の1507人の女性のデータをレビューし、妊娠初期から産後4年までの母親のうつ病の有病率を調査しました。

調査官は、うつ病の症状の可能性のあるリスク要因を発見-産後4年で-以前のうつ病、関係の移行、親密なパートナーの暴力、社会的逆境を含みました。

アンケート調査は、採用時、産後3、6、12、18か月および産後4年で完了しました。アンケートではエジンバラの産後うつ病スケールが使用され、親密なパートナーの虐待が産後12か月と複合乱用スケールを使用して4年間で評価されました。

結果は、3人に1人の女性が生後最初の4年間に抑うつ症状を報告したことを示しています。産後4年間の抑うつ症状の有病率は14.5％で、産後最初の12か月のどの時点よりも高かった。

さらに、出産後4歳で1人の子供を持つ女性は、その後の子供を持つ女性と比較して、現時点でうつ症状を報告する可能性が2倍以上高かった（それぞれ22.9％と11.3％）。

産後4年での抑うつ症状の最も強い予測因子は、妊娠初期または出産後の最初の12か月のいずれかで以前に抑うつ症状を報告していたことでした。

うつ症状に関連する他の要因は、若い母親の年齢（18〜24歳）、4年間のフォローアップの前の年のストレスの多いライフイベント/社会的逆境、親密なパートナーの暴力、および低所得。

産後の最初の12か月または4年間のフォローアップの前の年に親密なパートナー虐待にさらされた場合、産後4年間でうつ症状を報告する確率が4倍に増加した。

著者は、母親のメンタルヘルスの監視を拡張して育児の初期の年をカバーするための現在のサービスの必要性を強調し、コアメンタルヘルスサービスをルーチンのプライマリヘルスケア（出産前と出産後の訪問）に統合することを推奨しています。

「これらの調査結果は、母性メンタルヘルス監視のための現在の政策枠組みを再考するための説得力のある事例を提供します」とオーストラリアのビクトリア州マードック子供研究所の共著者であるハンナ・ウールハウス博士は述べた。

「オーストラリアとイギリスの母性メンタルヘルス監視の現在のシステムでは、育児の初期にうつ病を経験している女性の半分以上が見逃される可能性があります。特に、後続の子供がいない女性は、プライマリケアサービスに再接続されないため、ギャップから落ちる可能性が特に高い場合があります。

「また、抑うつ症状と親密なパートナーの暴力との間に強い関連があることを発見したため、社会の健康と関係に焦点を当てる必要もあります。」

ジョン・ソープ、 BJOG 編集長はさらに次のように述べています。「周産期の母親のメンタルヘルスについて多くの研究が行われてきましたが、出産後最初の12か月後の母親のうつ病の有病率についてはほとんどわかっていません。

「この研究の調査結果は、専門家のための現在のガイダンスは妊娠と出生後の数か月に焦点を合わせているため、特に長期的には妊産婦の健康にますます焦点を合わせる必要性を強調し、母親の健康に関連する要因を考慮する必要性を強調しています。生活。"

ソース：ワイリー