バイオマーカーは9ヶ月で自閉症のスクリーニングを可能にします
新しい研究は、2つのバイオマーカーの測定が医師と診断医が発達過程の初期に自閉症スペクトラム障害(ASD)を識別するのに役立つことを示唆しています。ASDの検出は、発達のマイルストーンの達成度に応じて子供が評価されるため、多くの場合待機ゲームです。通常、これはほとんどの子供が4歳前後でASDと診断されることを意味しますが、2歳という早い段階で特定されている子供もいます。
Children's National Health Systemのチームを含む研究者は、9か月から12か月の子供のASDを特定する上で、頭囲と頭を傾ける反射を2つの信頼できるバイオマーカーとして特定しました。
現在、多くの研究が、ASDの子供の親が最初の誕生日の前に子供の発達障害に気づくと報告していますが、それらの子供を識別するためのスクリーニングツールはまだありません。
「 『ゴールドスタンダード』スクリーニングツールはM-CHATアンケートですが、両親が読んで記入し、医療提供者が解釈する必要があります」と、主執筆者のCarole A. Samango-Sprouseは述べています。
「医師が不足しているのは、背景に関係なくすべての乳児に簡単に実施でき、12か月前にASDを特定できる迅速かつ効果的なスクリーニング手段です。
「このスクリーニングはまた、最初は危険にさらされているように見えない可能性があり、さもなければ人生のずっと後まで見逃される赤ちゃんを特定するのにも役立ちます。」
この研究では、プライマリケアプロバイダーによる赤ちゃんの訪問中に使用できる2つのバイオマーカーとして、頭囲と頭を傾ける反射の使用について検討しました。両方のスクリーニングは、4か月、6か月、9か月の赤ちゃんの訪問で、ほぼ1,000人の患者に行われました。
9か月の終わりに、75パーセンタイル以上の頭囲、乳児の身長と10%の差がある頭囲、または頭傾斜反射テストに失敗した乳児は、リスクがあると見なされましたASDまたは発達言語の遅延のため。
これらの乳児は、神経発達専門医と小児神経科医によってこれらの障害を区別するために評価されました。
事前の診断なしに異常な結果を示した49人の乳児のうち、15人がASDのリスクがあると特定され、34人が発達言語遅延のリスクがあると特定されました。
9か月から12か月の間にASDのリスクがあると特定された15人の子供のうち、14人(93%)が臨床的に3歳のときに診断を受けた。
「これらの疾患のスクリーニングツールとして、頭囲と頭を傾ける反射の有効性を引き続き検討していきます」とAndrea Gropman氏は述べています。
「すべての発達遅延、特にASDと同様に、危険にさらされている子供たちを特定するのが早ければ早いほど、介入して適切な治療を提供できるようになります。
「言い換えれば、これらの遅延を特定するのが早ければ早いほど、影響を受ける人々の結果は良くなります。」
出典:Children's National Health System