帯状疱疹ワクチンの有効性の低下に関連する未治療のうつ病
高齢者は帯状疱疹、水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化によって引き起こされる痛みを伴う状態のリスクがあることが知られており、米国では毎年100万以上の新しい症例が発生していると指摘しています。ワクチンはウイルスに対する免疫を高め、状態の発生率と重症度を減らします。
カリフォルニア大学ロサンゼルス校のマイケルアーウィン博士が主導する2年間の研究で、研究者らは60歳以上の大うつ病性障害のある40名の被験者の帯状疱疹ワクチン接種に対する免疫反応を測定し、その反応を同様のレベルと比較しました52名の対照患者では、年齢と性別でマッチしています。測定はベースラインで行われ、その後、患者が帯状疱疹ワクチンまたはプラセボを受けた6週間後、1年後、および2年後に行われました。
抗うつ薬で治療されていないうつ病患者は、水痘帯状疱疹ウイルスに対する細胞性免疫が低く、帯状疱疹ワクチンには反応しませんでした。うつ病ではない、またはうつ病であるが抗うつ薬による治療を受けていた研究者が見つかりました。
アーウィン氏によれば、この調査結果は、未治療のうつ病患者は帯状疱疹ワクチン接種によって「不十分に保護されていた」ことを示唆しています。
一方、うつ病の治療は、うつ症状を軽減しなかった場合でも、細胞性免疫を増強し、ワクチンの有効性を高めた、と研究者らは発見した。研究ではうつ病の治療は「帯状疱疹ワクチンに対する免疫応答を正常化する」ように見えたとアーウィンは言った。
未治療のうつ病と帯状疱疹のリスクとの関係の可能性を評価するために、より大規模な研究が必要であると研究者は指摘し、患者の免疫反応の低下の原因となるメカニズムを確立するための研究も行いました。
可能性のある関連性は潜在的に重要です：抗うつ薬がうつ病の人の帯状疱疹ワクチンの有効性を高める場合、そのような治療は、インフルエンザに対するような他のワクチンに対するうつ病患者の免疫応答に同様の影響を与える可能性があると研究者は仮定しています。
高齢者のうつ病の診断と治療は帯状疱疹ワクチンの有効性を高め、帯状疱疹のリスクを減らすのに役立つ可能性があると研究者らは結論付けている。
「より強力なワクチンまたは複数回投与のワクチン接種スケジュールのいずれかから恩恵を受ける可能性のあるうつ病の高齢患者を特定して診断するための努力も必要です」とアーウィン氏は語った。
この研究は 臨床感染症.
出典：アメリカ感染症学会
