抗うつ薬はうつ病と慢性疾患のある人には効かないかもしれません

で発表された新しい研究によると、うつ病と慢性腎臓病の両方に苦しんでいる人々は、典型的な抗うつ薬の恩恵を受けることはほとんどありません アメリカ医師会ジャーナル（JAMA）.

新しい発見は、一般的に処方されている抗うつ薬がうつ病と慢性の内科疾患の両方に直面している人々に効果がないことを示す証拠をさらに増やしています。実際、以前の研究では、喘息やうっ血性心不全もあるうつ病の人も、従来の抗うつ薬の恩恵を受けていないことがわかっています。

これらの調査結果は、慢性医学的疾患に苦しむ何百万人ものうつ病のアメリカ人を治療する方法に、医師が広範な変更を始めるべきかどうかという重大な問題を提起します。テキサスのO’Donnell Brain Instituteの専門家は、現在そうするのに十分な証拠があると言います。

「機能せず、副作用のみを引き起こす抗うつ薬を処方することにはほとんど正当化がありません」と、Peter O'Donnell Jr. Brainの一部であるうつ病研究および臨床治療センターの責任者である上級著者であるMadhukar Trivedi博士は述べています。テキサス大学（UT）サウスウェスタンメディカルセンターの研究所。

「私たちは、うつ病のこれらのサブタイプに関連する脳の変化を理解するために、最初の段階に戻る必要があります。」

Centers for Disease Control and Preventionによると、アメリカ人のほぼ半数は、がんや認知症から関節炎や喘息に至るまで、慢性的な病状で生活しています。これらの患者の多くは、パーキンソン病患者の半数以上、癌患者の41％、糖尿病患者の4分の1以上を含む大うつ病も患っています。

大うつ病の症例を治療する場合、医師と患者はこれらの統計を考慮に入れるべきであると精神医学の教授で精神保健のベティジョーヘイDistinguished議長とうつ病研究と臨床ケアのジュリーK.ハーシュ議長を務めるTrivediは言います。

Trivediは、医師と患者の両方が標準的な抗うつ薬が機能しない可能性があることを認識し、症状と副作用の定期的なモニタリングが別の戦略が必要な場合に代替薬を試す準備ができている必要があると述べています

鬱病患者のための広く受け入れられている治療ガイドラインを確立したStar * D研究を率いたトリベディは最近、どの抗うつ薬が特定の患者のサブグループに効く可能性がより高いかを事前に決定できる血液検査の開発に進歩を遂げました。

また、運動、心理療法、ケタミン、電気けいれん療法、磁気刺激による神経調節など、初期治療に反応しない患者に効果的であることが証明されている他のさまざまな療法にも言及しています。

出典：UTサウスウェスタンメディカルセンター