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アルツハイマー病とコレステロール遺伝子の関連

特定の遺伝子型を持つ人々は、コレステロールプロファイルを変更することにより、アルツハイマー病を発症するリスクを減らすことができるかもしれない、と最近の研究は示唆しています。人口の約5分の1は、ApoE遺伝子のバージョンであるApoE4対立遺伝子の単一コピーを保有しており、アルツハイマー病のリスクが高くなっています。さらに2％は、この遺伝子バリアントの2つのコピー（各親から1つ）を保有しており、アルツハイマー病のリスクは非常に高いです。

ドイツのハイデルベルク大学の研究者チームは、ApoE4キャリアに関する2つの別々の研究からの数値を調べました。彼らは、ApoEがアポリポタンパク質Eの略であり、血中脂質代謝に重要な役割を果たすタンパク質であると説明しています。このタンパク質は、必要なコレステロールを神経細胞に輸送します。

ローラペルナ博士と彼女のチームは、高齢者に関する2つの研究の血液サンプルと医療情報を使用しました。これは、記憶力テストと集中力テストの結果と比較されました。研究には50歳以上の1,800人が参加した。

結果は、ApoE4対立遺伝子が、高コレステロールおよび心臓病の人の中で、認知障害、特に記憶に最も密接に関連していることを示しました。このような認知障害は、認知症やアルツハイマー病の前兆となる可能性がありますが、独立して発生することもあります。

ペルナ博士は、次のように述べています。「結果の1つの考えられる説明は、脳がすでに心血管疾患と高コレステロール血症に冒されていると、ApoE4の影響に特に敏感であるということです。それはおそらく、さまざまな要因間の複雑な相互作用です。

「ApoE4対立遺伝子はアルツハイマー病のリスクを高めるだけでなく、動脈硬化（動脈壁の硬化）のリスクの増加にも関連しています。動脈硬化は認知症の発症もサポートしています。」

ドイツ癌研究センターのヘルマン・ブレナー教授も研究に取り組みました。「高コレステロールと心血管疾患は両方とも潜在的に回避可能であり、多くの場合、健康的な食事とライフスタイルは高コレステロールを減らすことができます。定期的な運動と野菜や果物が豊富な食事は、コレステロール値を下げるのに役立ちます。心臓に良いものは脳と記憶にも良いです。これは、ApoE4リスク因子の保因者にとって特に重要であるようです。」

調査結果はジャーナルに表示されます 認知症と老人性認知障害。研究者達はApoE4について、「認知への有害な影響の可能な防止は関連性が高いです」と言います。彼らの結果は、「ApoE4と認知機能の関連は、高コレステロール血症と心血管疾患の存在下で強く増幅された」ことを示しています。

「高コレステロール血症は、心血管疾患の存在下でApoE4保因者の間でのみ認知機能と関連していた」と結論付け、「認知に対するApoE4多型の有害な影響は、修正可能な危険因子に強く依存する可能性があります。」

オメガ3脂肪酸のより高い摂取量はApoE4キャリアの間で認知機能を保護するために働くことができますか？一般的な人口では、オメガ3脂肪酸（油性魚が良い源）の摂取は、アルツハイマー病と冠状動脈性心臓病の両方を発症するリスクの低下と関連しているようです。ただし、このリンクはApoE4キャリアでは保持されていないようです。

ドコサヘキサエン酸と呼ばれるオメガ-3脂肪酸は、健康なニューロンに不可欠な分子です。ドコサヘキサエン酸の摂取は、少なくとも12種類の神経保護効果を介して、晩発性アルツハイマー病を予防すると考えられています。これらには、ApoE4関連の認知機能低下から保護することができる中枢神経系への影響が含まれます。

しかし、ApoE4キャリアは、油分の多い魚を含む食事による認知機能の低下から保護されているようには見えません。遅発性アルツハイマー病の患者を対象とした最近のある研究では、ドコサヘキサエン酸を服用した場合、プラセボと比較して、ApoE4を保有していない患者のみが認知変化率が低下しました。

オレゴン州健康科学大学のオレゴン州オレゴン州出身のこの研究の研究者は、「いくつかの疫学研究は、認知症に対するオメガ3脂肪酸の保護効果はApoE4陰性の個人に限定される可能性があることを示しています。」

逆に、オランダのワーゲニンゲン大学の研究では、血漿中のドコサヘキサエン酸のレベルが高いほど、ApoE4保因者の記憶の低下が遅いことに関連していることがわかりました。さらに、サプリメントによるドコサヘキサエン酸の消費の増加は、プラセボと比較して、ApoE4を運ぶ健康な高齢者の注意スコアを改善することが示されました。したがって、ApoE4キャリアはオメガ3サプリメントの恩恵を受ける可能性があります。

明らかに、これらの混合結果に照らして、オメガ3脂肪酸の利点を確認するには、さらなる試験が必要です。しかし、すべての証拠は、APOE遺伝子のe4バージョンを持つ個人間の異なる脂肪酸代謝を示しているようであり、この違いが認知症リスクを低減する効果的な方法の鍵を握る可能性があることを示しています。

参考文献

ペルナ、L。ら。アポリポタンパク質E e4と認知機能：変更可能な関連付け？ 2つの独立したコホート研究の結果。 認知症と老人性認知障害、2015年10月24日doi：10.1159 / 000440697

クイン、J。F.ドコサヘキサエン酸の補充とアルツハイマー病の認知機能低下：無作為化試験。 アメリカ医師会のジャーナル、2010年11月3日doi：10.1001 / jama.2010.1510

van de Rest、O。et al。高齢者の認知能力に対する魚油の効果：無作為化比較試験。 神経学、2008年8月5日。