坐骨神経痛は症状または脊髄障害ですか？
坐骨神経痛は、腰の坐骨神経から生じる痛みの一般的な用語です。 坐骨神経痛は腰椎障害の症状であり、軽度から鋭い、時には耐え難いほどの背中の痛みや脚の痛みを引き起こします。 坐骨神経痛の患者は、痛みを、軽度の重度の不快感、burning熱感、痛む痛み、深い痛み、そして時には突然の稲妻に例えると説明しています。
坐骨神経痛は腰椎障害の症状であり、軽度から鋭い、時には耐え難いほどの背中の痛みや脚の痛みを引き起こします。 写真ソース：Shutterstock。
坐骨神経痛は、部から大腿部の背部を通って下肢に伝わります。 足の痛みは坐骨神経痛の典型的な特徴です。 腰痛は坐骨神経痛を伴うことがあり、一部の患者は足に広がる坐骨神経痛を経験します。 坐骨神経痛の別の特徴は、通常、身体の左下または右下のいずれかに影響することです。坐骨神経痛は人生を悲惨なものにします。 歩いたり、立ったり、体を曲げたり、車を運転したり、コンピューターで働いたり、家事に追いついたり、くしゃみや咳などの日常生活の活動が突然の激しい痛みを引き起こす可能性があります。 坐骨神経痛、特により急性の坐骨神経痛に苦しむ患者は、症状が無効になり、生活の質を損なう可能性があると報告しています。
坐骨神経痛は通常、体の腰と脚の片側に影響を与えます。 古典的な症状は下肢の痛みであり、しびれや刺痛などの感覚が一般的です。 写真ソース：123RF.com。
なぜ坐骨神経痛が痛いのか
坐骨神経が非常に大きな痛みを引き起こす理由の1つは、坐骨神経が体内で最も長い神経だからです！ 神経は骨盤の後ろから始まり、腰部とarea部を通って各脚に下向きに走ります。 膝の近くでは、坐骨神経は脛骨神経とper骨神経の2つの神経に分かれています。 脛骨神経は膝の後ろに走り、per骨神経はふくらはぎと足首の側面に沿って走ります。 脛骨神経とper骨神経を介して、坐骨神経は下肢の多くの筋肉の活動を刺激 （ 刺激 ）し、太もも、脚、足の感覚を可能にします。
その他の坐骨神経痛の症状
痛みの他に、坐骨神経痛には他の症状が伴う場合があります。 これらの症状には、ヒリヒリ感、ピンや針、burning熱感、しびれ、筋力低下などの感覚が含まれます。 このような症状は、お尻、太もも、膝の後ろ、ふくらはぎ、足首、時には足に感じられることがあります。
坐骨神経痛の一般的な原因
坐骨神経痛の最も一般的な原因は、骨棘および/または腰部の膨らんだ椎間板ヘルニア（腰椎）です。 骨の拍車は、脊椎の骨と関節に影響を与える変性的変化から生じます。 椎間板は、通常の老化および/または脊椎の磨耗や裂傷、または持ち上げる際の身体力学の低下を伴う出来事により膨らんだり破裂したりすることがあります。 椎間板がヘルニアになると、ゲル状の内部（髄核）が椎間板のタイヤ状の外輪（線維輪）から突き出ます。
椎間板が膨らんだり、ヘルニアになったりしても、それは近くの脊髄神経を圧迫し、炎症や痛みを引き起こします。 核が線維輪を破る（ヘルニア）場合、化学物質が核から放出され、神経および軟部組織のさらなる刺激を引き起こし、より多くの腫れと圧迫を引き起こします。
椎間板ヘルニアや骨棘は、脆弱な脊髄神経根を圧迫したり挟んだりして、坐骨神経痛に典型的な炎症や痛みを引き起こします。 写真ソース：SpineUniverse.com。
非外科的坐骨神経痛治療
非外科的治療にはさまざまな種類があり、脊椎手術が必要になることはめったにありません。 治療計画は、坐骨神経痛の原因である診断に依存します。
非手術治療には、1つの治療または組み合わせが含まれる場合があります。
- 店頭販売（OTC）または処方の抗炎症薬
- OTCまたは処方の鎮痛薬
- タイトな筋肉をリラックスさせたり、筋肉のけいれんを和らげる薬
- ガバペンチンなどの神経障害薬
- カイロプラクティックケア
- 理学療法
- アイスパック
- マッサージ
- 優しいストレッチ
- 鍼
- 硬膜外脊髄注射
坐骨神経痛に対する脊椎手術はほとんど必要ありません
幸いなことに、坐骨神経痛の患者の大部分は、時間の経過とともに腰椎手術を行うことなく改善します。 坐骨神経痛の症状がある患者のごく一部のみが、その原因を治療するために腰椎手術を必要とします。
非常にまれなケースでは、坐骨神経痛の原因により、腸および/または膀胱の制御が失われる可能性があります（例、馬尾症候群）。 これは、緊急の医療処置と潜在的な外科的介入を必要とする1つの状況です。
Robert E. Isaacs、MDによる解説
坐骨神経痛は、人が経験する可能性のある症状のグループであり、その特徴は脚の痛みを放射しています。 多くの物がこの痛み症候群、脊椎狭窄、梨状筋症候群、骨盤腫瘍を引き起こす可能性がありますが、破裂した椎間板は古典的な原因物質と考えられています。 ありがたいことに、ほとんどの場合、痛みは一時的であり、最終的に脊椎手術を必要とする患者は1％未満です。
