アスペルガー症候群の成人で自殺念慮が10倍可能性が高い

最近の調査結果は、アスペルガー症候群の成人における驚異的な自殺念慮の割合を強調しています。

「うつ病はこの状態の人々の自殺念慮の重要な潜在的危険因子です」と心理学者で研究著者である英国ケンブリッジ大学の自閉症研究センター（ARC）の研究者であるサラキャシディ博士は言った。

研究チームはジャーナルに述べています ランセット精神医学 成人期のアスペルガー症候群は、しばしばうつ病に関連しているとされています。それで、彼らはこのグループの自殺念慮と計画の範囲を調査することに着手しました。

調査データは、2004年から2013年の間にイギリスでアスペルガー症候群の臨床医によって診断された男性256人と女性118人に使用されました。うつ病、自殺念慮、または計画は、自己報告自閉症の特徴および共感とともに、自己報告アンケートに記録されました。

回答者の3分の2（66％）が自殺念慮を報告し、35％が自殺の計画または試みを報告し、31％がうつ病を報告した。

一般集団と比較して、アスペルガー症候群の成人は自殺念慮を報告する可能性がほぼ10倍高かった。彼らはまた、1つ、2つ、またはそれ以上の医学的疾患を持つ人々、または精神病を持つ人々よりも、これらの考えを持つ可能性が大幅に高かった。

アスペルガー症候群とうつ病のある人は、アスペルガー症候群があるがうつ病のない人と比較して、自殺念慮や自殺の計画や試みを報告する可能性が4倍高かった。自己申告自閉症特性のレベルが高いことも、リスクの増大に関連していました。

彼らの論文でチームは、このサンプルでは、​​意気消沈した人（31％）よりも自殺念慮の生涯経験（66％）を報告した人のほうが「困惑」していると述べています。 1つの説明は、恐らくアスペルガーでよく見られる主観的な感情体験を口頭で説明することが困難なため、うつ病の過少報告である可能性があります。

「私たちの調査結果は、この状態の成人における自殺傾向の重要な潜在的危険因子としてうつ病を支持するものです」と著者らは書いています。

「アスペルガー症候群の成人は、多くの場合、二次性うつ病の多くの危険因子を持っているため、我々の調査結果は、この臨床グループのリスクを減らすための適切なサービス計画の必要性を強調しています。」

著者らは、患者のうつ病と自殺のリスクは適切な支援で予防できると付け加えた。

共著者でありARCのディレクターであるSimon Baron-Cohen博士は、次のように述べています。「アスペルガー症候群の成人は、社会的孤立、孤独、社会的排除、コミュニティサービスの欠如、不十分な達成、失業などにより、二次性うつ病に苦しむことがよくあります。

「この研究は、高品質のサービスを緊急に必要とし、一人の人生でさえ悲劇的な無駄を防ぐための目覚めの呼びかけであるべきです。 」

さらに、自殺念慮の引き金と経験、アスペルガー症候群の成人における自殺の計画と試みのリスク促進要因と保護要因（診断時の年齢など）、および自殺と攻撃の家族歴について、より詳細な研究が必要であると彼は付け加えます。

この研究について、イタリアのローマにある大学「ラ・サピエンツァ」のミシェル・ラジャ医学博士は、この発見は「臨床医がこれらの患者の自殺のリスクを警戒するように励ますべきである」と述べた。

自殺と精神疾患の専門家であるラジャ氏は、自閉症とアスペルガー症候群の研究では自殺は無視されていると語った。おそらく子供や若者の自殺行動の割合が低く、成人の状態が診断されていないためだ。

彼は、アスペルガー症候群または自閉症の成人は、アスペルガー症候群または自閉症に加えて深刻な気分変化または精神病症状がある場合にのみメンタルヘルス専門家に見られる傾向があると述べました。

つまり、統合失調症などの誤った診断が与えられる可能性があり、アスペルガー症候群または自閉症の成人の自殺行動は、多くの場合、認識されていない状態自体に関連付けられていません。

ラジャ氏はまた、この研究には成人期までアスペルガー症候群と診断されなかった患者のみが含まれていたとも述べた。正しく診断され、子供として扱われるアスペルガー症候群の成人は、自殺念慮、計画、試みのリスクが低い可能性があります。

鬱病よりも自殺念慮を訴えた患者の方がはるかに多いという調査結果について、ラジャ博士は次のように述べています。「自殺傾向は、気分障害または精神病性障害患者の鬱病とも異なり、衝動性または身体的攻撃性などの変数とより密接に関連しています。

「うつ病の症状が軽度またはまったくない一部の患者は重篤な自殺行動を示しますが、非常に重度のうつ病を持つ他の患者は自殺行動を示しません。」

自殺念慮はアスペルガーのより優れた特性に関連しているため、アスペルガー症候群と自殺行動の間には直接的な関連があるかもしれません。 「この研究は、適切な心理的および精神薬理学的療法を開発する必要性を浮き彫りにしている」と彼は書いている。

「アスペルガー症候群の典型である固い思考スタイルと想像力の欠如（つまり、他の方法を見ることができない）は、心理的介入によく反応する可能性があります。」

参考文献

Cassidy、S. et al。専門診断クリニックに通院しているアスペルガー症候群の成人における自殺念慮と自殺計画または試み：臨床コホート研究。 ランセット精神医学、2014年6月25日doi：10.1016 / S2215-0366（14）70248-2

ラジャ、M。アスペルガー症候群の成人における自殺リスク。 ランセット精神医学、2014年6月25日doi：10.1016 / S2215-0366（14）70257-3