低侵襲脊椎手術で治療される状態

ほとんどの患者は、脊椎の状態に関連する背中の痛みや首の痛みを効果的に軽減する非外科的治療(薬物治療、理学療法など)を見つけますが、脊椎手術を受ける必要がある人は少ないでしょう。 脊椎手術を検討している場合、脊椎外科医は、従来の開腹手術の代わりに低侵襲脊椎手術(MISS)技術を使用して手術を行うことを推奨する場合があります。

低侵襲手術では、小さな切開と術後の痛みが少なくなります。 写真ソース:123RF.com。

低侵襲手術には、小さな切開、失血の減少、術後の痛みの軽減が含まれます。 一部の患者は、外来施設または外来手術センターで処置を行っています。 入院が必要な場合、滞在期間は短くなり、通常、回復時間は短くなります。 ただし、あらゆる種類の脊椎手術、開放手術またはMISSのように、手術の前に脊椎外科医と慎重に話し合う潜在的なリスクまたは合併症があります。

MISSを使用して治療できる9つの脊椎疾患

#1。 変性椎間板疾患(DDD)

変性椎間板疾患は、脊椎の椎間板、通常は頸椎(頸部)または腰椎(腰)の椎間板に影響を及ぼします。 DDDは一般的に高齢者に影響を及ぼしますが、若い人はこの状態を発症する可能性があります。 多くの場合、細胞レベルでの加齢に伴う変化により、椎間板が退化し 、構造的弾性、柔軟性、強度、衝撃吸収能力、高さ、形状が徐々に失われ、椎間板が破れたり、膨らんだり、ヘルニアになります。

#2。 椎間板ヘルニア

椎間板ヘルニアは、スリップしたディスクまたは破裂したディスクと呼ばれることもあります。 椎間板の内側のゲル状物質(髄核)が椎間板の堅い外側のタイヤ状層(線維輪)を突き破ると、椎間板がヘルニアになります。 椎間板の内部物質が広がり、近くの脊髄神経を圧迫し、炎症と痛みを引き起こします。

#3。 坐骨神経痛

坐骨神経痛という用語は、坐骨神経が圧迫された場合に発症する可能性のある一連の症状を指します。 坐骨神経は体内で最も長い神経です。 それは腰からfrom部に向かって下向きに走り、太ももの後ろを通り、膝の下から足に達することもあります。 特徴的に、坐骨神経痛は体の片側に影響を及ぼし、膝下の痛みを引き起こします。 痛みにはしびれや刺痛の感覚が伴うことがあります。 一部の人々は、痛みを本質的に「電気的」または「シアリング」と表現しています。

#4。 脊柱側osis症、脊椎奇形

脊柱側osis症および他のタイプの脊椎奇形は、サイズと形状が異なる可能性がある異常な脊椎曲線によって特徴付けられます。 前osisおよび後phと呼ばれる脊椎の正常な湾曲は、脊柱のさまざまなレベルまたは領域で自然に発生します。 ただし、脊柱側osis症および/または過度の脊柱前or症または後curves症(たとえば、後hyper症)は、バランス、柔軟性、および脊椎のアライメントに影響を与える可能性がある異常なタイプの脊椎curvature曲です。

#5。 脊柱管狭窄症

脊柱管狭窄症は、脊椎の1つまたは複数の神経通路(神経孔)および/または脊柱管の狭窄です。 この状態は、より一般的には頸部(首)および/または腰椎(腰)に影響します。 それはしばしば高齢者に影響を及ぼし、骨棘および/または破片様組織が近くの神経および/または脊髄を圧迫する場合に発生する可能性があります(潜在的に重篤)。 症状には、痛み、しびれ、うずき、および/または脱力感が含まれる場合があります。

#6。 脊椎すべり症

脊椎すべり症は、1つの椎体がその下の椎体の上を前方にスライドするときに発生します。 「スリップ」の重大度は、Grade 1(最も深刻ではない)からGrade 5(最も深刻である)まで段階的に評価されます。 脊椎すべり症は通常、腰椎(腰)に発生し、安定(動かない)または進行性(スライドを続ける)になります。

#7。 脊椎圧迫骨折(VCF)

脊椎圧迫骨折は、外傷および/または骨粗鬆症の結果として発生する一般的な脊椎骨折です。 VCFの顕著な症状は、激しい痛みである場合があります。 椎体形成術とバルーン椎体形成術は、VCFの低侵襲治療の2つのタイプです。

#8。 脊椎感染症

脊椎感染症は、外科的処置の後に発症することもあれば、自然に発生することもあります。 感染は脊椎のさまざまな部分に影響を与える可能性があります。たとえば、椎体に感染するものもあれば、椎間板に感染するものもあります。 事前の怪我を伴わない一定の腰痛は、脊髄感染の危険信号です。

#9。 脊髄腫瘍

脊椎腫瘍は、脊椎のどこでも発生する可能性のある異常な組織成長です。 腫瘍は悪性(がん性)または良性(非がん性)の場合があります。 脊椎に由来する腫瘍は原発性脊椎腫瘍と呼ばれ、別の場所(肺や乳房など)から脊椎に移動する腫瘍は転移性脊椎腫瘍と呼ばれます。

MISSテクニックを使用して行われる脊椎手術の手順

「開いた」状態で行われる同じ外科手術の多くは、最小限の侵襲で行うことができます。 次のものが含まれます。

  • 人工椎間板の交換
  • 椎弓切開術、椎弓切除術、有孔切開術(神経減圧術)
  • 椎間板切除(椎間板の除去)
  • 椎体形成術またはバルーン椎体形成術(VCF安定化)
  • 器具の埋め込み(例、椎体間装置、ネジ)
  • 脊椎固定術

詳細については、SpineUniverse Minimally Invasive Spine Surgery Centerをご覧ください。

低侵襲脊椎手術には利点と制限がある

すべての脊椎の状態が低侵襲アプローチを使用して治療できるわけではないことに注意することが重要です。 たとえば、一部の脊椎感染症、脊柱側curves症、または複雑な複数レベルの脊椎手術は、最小限の侵襲で治療することはできません。

低侵襲脊椎手術が選択肢の場合、神経外科医または整形外科脊椎外科医は、推奨する手術の種類を説明します。 ほとんどの場合、MISSは脊椎の状態(背中の痛みなど)を効果的かつ安全に治療することができます。つまり、術後の痛みが少なくなり、入院期間が短くなり、回復までの時間が短縮されます。

技術の急速な進歩により、多くの脊椎障害は低侵襲手術で治療できるようになりましたので、低侵襲脊椎手術に関する質問について医師または外科医に相談してください。

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