うつ病

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うつ病とは何ですか?

臨床的うつ病は、「ブルース」、生物学的または臨床的うつ病、大うつ病エピソードなど、多くの名前で呼ばれます。しかし、これらの名前はすべて同じことを表しています。1日か2日過ぎる青い気分だけではなく、何週間も何ヶ月も悲しんで落ち込んでいるような気持ちです。この感情は、ほとんどの場合、絶望感、エネルギーの欠如(または「圧迫」された感覚)を伴い、かつて人にかつて人に喜びを与えたものにほとんどまたはまったく喜びを感じません。

うつ病の症状にはさまざまな形があり、2人の経験がまったく同じではありません。この障害に苦しんでいる人は、他人に悲しそうに見えないかもしれません。代わりに、彼らは「動けなくなった」と不満を言うかもしれません。朝の服装や食事時の食事などの簡単なことでも、日常生活の大きな障害となります。友人や家族など、周囲の人々も変化に気づきます。多くの場合、彼らは助けたいと思っていますが、その方法がわかりません。

国立精神衛生研究所(2019)によると、うつ病の危険因子には、気分障害、主な人生の変化、トラウマ、その他の身体疾患(癌など)、さらには特定の薬物療法の家族歴が含まれる可能性があります。しかし今日でも、うつ病の原因は依然としてほとんどわかっていません。

うつ病は、子供と大人では異なって現れることがあります。子供では、それは不安や不安な行動のように見えます。

うつ病の気分

「[うつ病の]急性エピソードが1週間​​、1か月、さらには1年でさえ続くことが確実であるなら、それはすべてを変えるでしょう。それはまだ恐ろしい試練ですが、それについての最悪の事柄-死への絶え間ない憧れ、自殺への衝動-は捨てられます。しかし、いいえ、限られたうつ病、希望のあるうつ病は矛盾です。 …[死ぬことを除いてそれが終わらないという確信—それは深刻なうつ病の定義です。」

うつ病の症状

臨床的うつ病は、愛する人を亡くしたり、関係の崩壊を経験したり、仕事から解雇されたりするなど、通常の悲しみとは異なります。 1〜2日で止まるわけではありません。何週間も続き、その人の仕事や学校、他者との関係、人生を楽しんで楽しむ能力を妨げます。一部の人々は、この状態に関連する絶望を経験するときに、空の巨大な穴が開いているように感じます。どの年でも、アメリカ人の7%がこの状態と診断されます。女性は男性よりも2〜3倍診断される可能性が高い(アメリカ精神医学会)。

うつ病の症状には、次の兆候の大部分が含まれ、2週間以上にわたってほぼ毎日発生します。

  • 孤独や悲しみの持続的な感じ
  • エネルギーの欠乏
  • 絶望感
  • 睡眠の難しさ(多すぎるか少なすぎる)
  • 食べることの難しさ(多すぎるか少なすぎる)
  • 集中力や注意力の問題
  • 楽しい活動や社交への関心の完全な喪失
  • 罪悪感と無価値感
  • および/または死または自殺の考え。

うつ病を感じているほとんどの人は、すべての症状を経験するわけではなく、症状の程度や程度は人によって異なります。

原因と診断

うつ病は、年齢、性別、人種、キャリア、関係のステータス、または人が金持ちか貧乏かによって、誰が影響を受けるかを区別しません。子供や青年を含む、人生のあらゆる時点で誰にでも影響を与える可能性があります(ただし、10代や子供では、悲しい気分よりもイライラとして見られることがあります)。

ほとんどの精神障害と同様に、研究者はまだこの状態の正確な原因を知りません。しかし、遺伝学、神経生物学的構成、腸内細菌、家族歴、性格および心理的要因、環境、および成長における社会的要因を含む要因の組み合わせが原因である可能性があります。

メンタルヘルススペシャリストは、この状態の信頼できる診断を行うのに最適なタイプの専門家です。これらの種類の専門家には、心理学者、精神科医、および臨床ソーシャルワーカーが含まれます。一般開業医またはかかりつけの医師が最初の診断を下すことができる場合もありますが、最良の治療結果を得るために、専門医によるさらなるフォローアップおよび治療を行う必要があります。

うつ病の治療

うつ病は実際にうまく治療できますか?短い答えはイエスです。国立精神衛生研究所および過去60年間の無数の研究によると、臨床的うつ病は短期の目標志向の心理療法と最新の抗うつ薬で容易に治療できます。ほとんどの人にとって、2つの組み合わせが最も効果的であり、通常はこれが推奨される方法です。うつ病に有効であることが科学的に証明されている心理療法のアプローチには、認知行動療法(CBT)、対人療法、および精神力動的療法があります(Gelenberg et al。、2010)。心理療法は、すべてのタイプのうつ病に対して最も効果的な治療法の1つであり、副作用はほとんどありません(すべての保険会社がカバーする治療法です)。

軽度のうつ病の場合、多くの人は自助戦略と感情的サポートから始めます。セントジョーンズワートやカバなど、研究が効果的であることが示されているいくつかの一般的なハーブ療法があります(Sarris、2007年)。運動と食事のプラスの効果は、軽度から中程度のうつ病の症状を緩和する上でも、過小評価されるべきではありません。うつ病のすべての重症度レベルの治療の構成要素として、定期的な運動の増加が推奨されます。

心理療法と抗うつ薬が効かない場合、臨床医は他の治療法を選択することがあります。通常、最初の方法は、既存の抗うつ薬に薬を併用することです。より深刻なケースや治療抵抗性のケースでは、追加の治療オプションが試される場合があります(ECTやrTMSなど)。ケタミン点滴治療も有効であるように見えますが、一般的に保険の対象ではなく、長期的なリスクは不明です。

今日、絶望的なことがどんなに感じられても、人々は治療でより良くなることができます。治療を成功させる秘訣は、通常、問題があることを認識し、その治療を模索し、合意された治療計画に従うことです。これは意気消沈した人にとっては、思ったよりもはるかに困難な場合があります。治療を開始するときは、忍耐力が必要不可欠です。

心理療法、薬物療法の利点、および心理療法、薬物療法、またはその両方を検討する必要があるかどうかについては、詳細なうつ病治療ガイドをご覧ください。

続きを読む:うつ病の治療

うつ病の生活と管理

この状態の空虚さと孤独に直面したとき、それと一緒に暮らしている多くの人々は、朝目を覚ましてベッドから出るだけで毎日苦労していることに気づきます。シャワーを浴びたり、食事をしたり、仕事や学校に行ったりするなど、私たちのほとんどが当たり前の毎日の仕事は、うつ病を抱えている人にとって乗り越えられない障害に見えます。

うつ病を抱えて生活するための鍵は、うつ病に対して適切な治療を受けていることを保証することです(通常、ほとんどの人は心理療法と薬物療法の両方から恩恵を受けます)。また、日常的に治療計画に積極的に参加します。これはほとんどの人にとって多くの努力と努力を必要としますが、それは可能です。多くの人がこの状態を管理するには、新しい健康的なルーチンを確立することが重要です。たとえばオンラインサポートグループを通じて定期的な感情的なサポートを受けることも、非常に有益です。

続きを読む:うつ病との生活

うつ病で誰かを助ける

困っている友人や家族を見かけたら、ほとんどの人が手を差し伸べて手を差し伸べたいと思っています。しかし、この種の精神疾患に関しては、診断に関連する汚名を恐れて沈黙していることがよくあります。恥ずかしいことは何もありませんし、この障害と共に生きるという困難に直面している誰かを助けるために申し出ない理由はありません。

特に友人や家族を念頭に置いて書かれた次の記事を確認することで、役立つ方法について多くのことを学ぶことができます。

  • あなたがうつ病の愛する人に言うべき10のこと
  • うつ病の人をサポートする4つの方法
  • うつ病の人に言ってはいけないこと

困ったときは

うつ病エピソードからの回復には、時間のほか、変化への欲求と意欲が必要です。まず、誰か-誰でも-自分の感情について話し、共有を通じて即時の感情的なサポートを見つけることから始めます。多くの人々は、最初の診断のためにかかりつけの医師に会いに行くことから、回復の旅を始めます。そのような専門家はまた、メンタルヘルスの専門家と一緒に治療を続けるための紹介や励ましにあなたを結びつけるのを助けることができます。

最初のステップはあなたが取るあなたのものです。勇気を持って、それをとることで、あなたはこの障害からの回復への道を歩んでいることを知っています。

一部の人々はまた、うつ病に関する推奨書籍を読むか、この状態のオンラインサポートグループに参加して、回復を開始したいと考えています。追加の情報やリソースについては、完全なうつ病ライブラリを確認することもできます。

行動を起こす:地元の治療プロバイダーを探す

その他のリソースとストーリー:OC87回復日記の不況

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参考文献

アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断と統計のマニュアル(第5版)。ワシントンDC:著者。

Beck、A.T.、Rush、A.J.、Shaw、B.F.&Emery、G.(1987)。うつ病の認知療法。ニューヨーク:ギルフォード。

バーンズ、D.D。 (1999)。気持ちいいハンドブック。ニューヨーク:プルーム。

ゲレンベルク、A.J。他(2010)。大うつ病性障害患者の治療のための診療ガイドライン。アメリカ精神医学会。

Gotlib、I.H。 &Hammen、C.L. (2015)。うつ病のハンドブック:第3版。ニューヨーク:ギルフォード。

国立精神衛生研究所。 (2019)。うつ病。 2020年4月23日にhttps://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtmlから取得。

Muneer、A.(2018)。大うつ病性障害と双極性障害:特徴と現代の治療アプローチの区別。うつ病を理解する上で。ニューヨーク:スプリンガー。

Sarris、J.(2007)。精神疾患の治療における漢方薬:系統的レビュー。植物療法研究。 Jハーブの薬物療法、2、49-55。

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