うつ病に対するスマートフォンベースの介入
ジョセフファースと同僚は、2017年10月にうつ症状のアプリの最初のメタ分析を実施しました。これは、世界精神医学協会の公式ジャーナルに掲載されました。うつ病は、通常、マインドフルネスに基づく介入から投薬まで、さまざまな異なる治療法による治療可能な精神的健康状態です。治療可能ではありますが、うつ病の多くの個人はメンタルヘルスの専門家から積極的に支援を求めていません。
貧しい国の27人に1人が支援を求め、5人に1人がより豊かな国の支援を求めています。それで、サポートに簡単にアクセスできて手頃な価格である必要がある国にいるにもかかわらず、特に落ち込んでいると感じているときに5人に1人しか医者を訪ねていない場合、ヘルプへのアクセスを妨げているのは何ですか？それはあなたの地域に訓練された心理学者の不足、治療の費用、または精神的健康状態を取り巻く汚名が原因である可能性があります。これだけでなく、ファースによれば、世界の人口のほぼ半分は、10万人あたり1人未満の精神科医しかいない国に住んでいるため、効果的な治療はほとんど不可能です。これに続いて、高水準の治療を実施できる国であっても、人々は再発して再び鬱病になる可能性があります。効果的な治療へのアクセスの障壁を考えると、「人口規模でうつ病を軽減する方法が緊急に必要です。」1モバイルアプリケーションは、低コストで大規模な効果的な治療方法へのアクセスを可能にする方法となるため、ソリューションの一部になる場合があります。人口。
Firthと同僚が実施した研究は、うつ症状を治療するためにモバイルアプリケーションがいかに効果的かを調査するすべての研究を特定することから始まりました。含まれた記事はすべて英語であり、適格な研究はすべて、うつ病の症状の少なくとも1つの測定に対するスマートフォンを介して提供されたメンタルヘルス介入の影響を調査したランダム化比較試験でした。低品質の研究をすべて取り除いた後、著者らは18の研究を発見し、分析に含めることができました。これらの研究では、合計22種類のスマートフォンによるメンタルヘルス介入が評価されました。
サンプルの平均年齢は18歳から59歳までの範囲でした。メタアナリシスの2つの研究には、大うつ病の人、双極性障害の2人の個人が含まれ、1人には精神的健康状態のある若者が含まれ、残りは軽度から中程度のうつ病、自殺傾向、ADHD（注意赤字障害）、不安、不眠症またはPTSD（心的外傷後ストレス障害。）スマートフォンによる介入は、4〜24週間の間続きました。
全体として、抑うつ症状に対するスマートフォンの介入の有効性は、介入がない場合と比較して小から中程度でした。うつ病に対してどの特定の介入がより効果的であったかについて、さらなる分析が検討されました。含まれる研究は、技術、フィードバックの種類、特性に応じて異なるグループに分けられました。分析では、人間を巻き込んだスマートフォンによる介入は抑うつ症状にわずかな影響しかなかったが、対面フィードバックを使用しなかった介入はより良い効果をもたらしたことが示唆された。これに続いて、「アプリ内フィードバック」としてのアプリケーション、たとえばメンタルウェルビーイングの進歩などは、そうでないアプリケーションに大きな影響を与えました。最後に、主に認知トレーニングに焦点を当てたアプリケーションは、メンタルヘルスに焦点を当てたアプリケーションよりも、うつ病の結果に与える影響が小さかった。著者らは、スマートフォンによる介入が抑うつ症状に対して中程度の正の効果をもたらすことが判明していると結論付けました。
調査からのメッセージは次のとおりです。
- うつ病のスマートフォンアプリケーションは、特に軽度のうつ病の場合、良い第一歩となります。
- 自分で作業する人はかなりうまくいくことができ、セラピストとの直接の接触が不可欠であるとは思われないため、これらのソリューションをスケーラブルにすることができます。
- アプリのコンテンツは証拠に基づいている必要があります。
- コンテンツは、脳のトレーニングではなく、メンタルヘルスに焦点を当てるべきです。
うつ病にメンタルヘルスアプリケーションを使用するもう1つの重要な側面は、データを安全に保ち、サービスを提供するためだけに使用することです。アプリ開発者はデータを第三者に販売してはなりません。それ以外に、うつ病のスマートフォンアプリケーションは、回復に役立つ非常に便利なツールです。
参照：
- ファース、J。、トーラス、J。、ニコラス、J。、カーニー、R。、プラタップ、A。、ローゼンバウム、S。、およびサリス、J。（2017）。うつ病の症状に対するスマートフォンベースのメンタルヘルス介入の有効性：無作為化比較試験のメタ分析。世界精神医学、16（3）、287–298。 http://doi.org/10.1002/wps.20472
