うつ病はこれらの人気のある薬の1つにリンクされているのでしょうか?
ベータ遮断薬、特定の種類の不安薬、特定の種類の鎮痛剤(イブプロフェンを含む)、プロトンポンプ阻害剤(PPI)(酸逆流の治療に使用)、ACE阻害剤(高血圧の治療に使用)、または抗-けいれん薬、うつ病のリスクが高い場合があります。これは、今週始めにJAMAで発表された新しい大規模研究によるものです。
ただし、これは相関研究であるため、これらの薬剤が実際にうつ病を引き起こすかどうかはわかりません。より大きな健康上の問題を抱えている人々は、これらの薬のいずれかを服用し、健康状態について落ち込んでいる可能性が高いかもしれません。
NPRには、米国の成人26,192人の処方習慣とうつ病の自己報告(PHQ-9で測定)を調べた研究についての話があります。
調査に回答した人々の3分の1以上が、うつ病や自殺念慮が副作用の可能性があることがわかっている薬を服用していた。オルフソンと彼の共同研究者は、これらの薬剤を服用しなかった参加者と比較して、それらの参加者がうつ病になる可能性が高いか低いかを判断したいと考えていました。
「私たちが見つけたのは、実際、その可能性が高いということです」[研究著者] Olfson氏は言います。また、3つ以上の薬を服用した人は、うつ病になる可能性が3倍高いことがわかりました。
これはかなり常識的な発見であり、研究者らは、「うつ病」を副作用の可能性として挙げた薬物は、そのような薬物を1つ以上服用している人にうつ病の発生率が高いことを発見したことに不満があります。それはまさに、研究者が副作用として「吐き気」を挙げた薬を見て、より多くの人々がそれらの薬で吐き気を経験したことを発見したかのように、まさにそれが見つかるはずです。
問題は、これらの薬を服用しているほとんどの人が、うつ病が薬の副作用の可能性であることを理解していないことです。彼らの医師は可能な副作用を飛ばします(彼らがそれらをカバーする場合)、そして起こり得る副作用の膨大な数を聞いているとき、これを逃しがちです。
ここに懸念のある薬のリストがあります:
- 降圧薬
- メトプロロール
アテノロール
エナラプリル
キナプリル
抗うつ薬
- セルトラリン
シタロプラム
ブプロピオン
フルオキセチン
トラゾドン
ベンラファキシン
エスシタロプラム
デュロキセチン
パロキセチン
アミトリプチリン
ホルモン/ホルモン修飾子
- エチニルエストラジオール
エストラジオール
フィナステリド
抗不安薬、催眠薬、鎮静薬
- アルプラゾラム
ゾルピデム
クロナゼパム
ロラゼパム
鎮痛剤
ヒドロコドン
トラマドルド
イブプロフェン
シクロベンザプリン
胃腸薬
- オメプラゾール
ラニチジン
エソメプラゾール
ファモチジン
呼吸器用剤
- モンテルカスト
セチリジン
抗けいれん薬
- ガバペンチン
ジアゼパムド
ラモトリジン
トピラメート
コルチコステロイド
これらの薬のいずれかを使用している場合はどうしますか?
これらの薬のいずれかを開始した後、うつ病が気になっていることに突然気付いた場合、この研究に関係のない精神科医は健全なアドバイスを提供します。
「うつ病の病歴がなく、突然うつ病の症状が出始めた人々は、それが潜在的に副作用または潜在的に相互作用に起因していることを心配する必要があります」と[精神科医Don] Mordecaiは述べています。
あなたやあなたの家族にうつ病の病歴がない場合、おそらく、新しい薬の服用を開始してから1〜2週間後にうつ病の症状を経験し始めたことを示しているでしょう。特にうつ病が副作用の可能性がある場合。うつ病はいつでも、発症前の何らかのイベントの有無にかかわらず誰にでも発症する可能性がありますが、そのような相関関係は無視すべきではありません。
その時点で、薬を処方した医師に相談するのが賢明でしょう。副作用としてうつ病のない別の薬を試すこともできます。または、薬物療法があなたの健康にとって極めて重要である場合、うつ病の症状を別の方法で管理することができます。
参照
Dima Mazen Qato、Katharine Ozenberger、Mark Olfson。 (2018)。米国の成人の潜在的な副作用としてうつ病を伴う処方薬の有病率。 JAMA、319(22):2289-2298。 doi:10.1001 / jama.2018.6741