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SAMHSAは2017年までにすべてのブログエントリを静かに削除しました

米国保健社会福祉省の機関である米国薬物乱用および精神保健サービス管理局（SAMHSA）は、現在の管理法以前の数百のブログエントリをブログから静かに削除しました。最も古いエントリは、2017年9月までさかのぼります。9年前の2010年10月4日にブログで数百のエントリが失われました。

SAMHSAが現在の大統領政権以前からブログエントリの履歴を削除したのはなぜですか？

歴史的に、SAMHSAブログは月に4〜12件の記事を公開しており、さまざまな公衆の精神的健康と薬物乱用の懸念を強調しています。それは日常の言語で書かれていて、これらの種類の問題に非常に人間的な顔をしています。これらの記事は、メンタルヘルスと薬物乱用の問題に関する教育情報から、メンタルヘルスまたは薬物乱用の問題によって影響を受ける個人からの希望の個人的なストーリーにまで及びました。

SAMHSAの過去の履歴の検閲

現在のSAMHSA政権下では、このかつて活気に満ちた形のパブリックコミュニケーションは、月に数冊の記事にまで減少しています。そして不明確な理由により、SAMHSAは、2017年9月より前に公開されたWebサイトのこのセクションにあるすべての記事を削除するという前例のない決定を行いました。この連邦政府のリソースを予告なしに削除された記事の例を次に示します。

農村の退役軍人は、必要なメンタルヘルス治療を受けていない可能性があります
LGBコミュニティの行動の健康パターンに関する新しいデータに関する個人的な見解
アメリカのメンタルヘルスを促進するための新しく拡大されたイニシアチブ
より健康的なスタート：妊娠中の新生児禁断症候群とオピオイド誤用への取り組み
2016 Voiceアワードでの希望と支援による家族の強化
パフォーマンスパートナーシップパイロット：切り離された青少年の転帰を改善する機会
ヤングアダルトにとって、アフォーダブルケア法はそれを意味する–アフォーダブルケア
若者の薬物使用の防止とネイティブコミュニティでのウェルネスの促進

これがSAMHSAの問題にすぎないのか、それとも連邦政府が政府機関にメンタルヘルス情報を削除するよう要請するより一般的な取り組みに特有のものなのかを確認することにしました。

それで、私はさまざまな国立衛生研究所のWebサイト（NIH.govやNIMH.NIH.govなど）をチェックして、これが精神衛生と薬物乱用の教育情報の広範囲にわたる削除の一部であるかどうかを確認しました。そのサイトから同様の連邦メンタルヘルスリソースの大規模な撤去を行っているメンタルヘルス情報に焦点を当てた他の政府のウェブサイトは見つかりませんでした。

SAMHSAの発言

私はSAMHSAに連絡を取り、行方不明になったこれらの何百ものブログエントリの説明を求めました。

SAMHSAのスポークスパーソンであるChristopher Garrett氏は、「SAMHSAは近年、ウェブサイトの合理化に取り組んできた」と述べて応えました。それが何を意味するのかについてもっと尋ねると、ウェブサイトには実際に もっと リソースとページは2016年よりも増えました—彼はそれや私が尋ねた元の質問のいずれにも返信しませんでした。代わりに、彼は私の質問を無視し、次の定型文で返信しました。

SAMHSAの近年の研究は、実際には、科学に基づく治療と、精神疾患を持つ人々、特に深刻な精神疾患を持つ人々を支援するための地域社会の支援を強調しています。前回のメールでご紹介したエビデンスに基づく実践リソースセンター（https://www.samhsa.gov/ebp-resource-center）に加えて、私たちのAddiction Technology Transfer Centerネットワークを探索することをお勧めします（https://attcnetwork.org/centers/global-attc/products-resources-catalog）。

SAMHSAが「エビデンスに基づく」ものではないいくつかの取り組みに取り組むために過去に呼び出されたことは事実です。

しかし、その新しい取り組みは科学的でも特に消費者にとっても友好的ではありません。たとえば、「Evidenced-Based Practices Resource Center」（男の子、一口です）には、「エビデンス」と見なされるものが実際にリストされていません。1

そしてそれがリストしているのは、専門家にとって貴重な技術マニュアルと研究論文の束ですが、メンタルヘルスと薬物乱用情報のほとんどの消費者にとって事実上役に立たないものです。次のようなタイトルの魅力的なリソース：

ACOG委員会の意見
中毒科学と臨床実践：ボリューム6、ナンバー1
成人薬物裁判所のベストプラクティス基準– Vol 2
AHRQ臨床医の研究の概要：外来患者におけるアルコール使用障害（AUD）の成人に対する薬物療法
ASAM基準
子供と青年のための抗精神病薬処方のベストプラクティスを促進するための戦略に関するガイダンス
破壊的行動障害に対する介入根拠に基づく実践-（EBP）-KIT

ほとんどのリソースはこのデータベースに日付が記載されていないため、リソースが最新のものか古いものかを理解するのに役立ちません。たとえば、このリストには2011年以前の日付のリソースが含まれていましたが、手間をかけてクリックし、論文やパンフレットをダウンロードして、その発行日を確認しただけでした。

少なくとも一部のリソースは、支払いなしでは実際には利用できません。データベースでは、リソースが無料であるか、アクセスに料金が必要かについては何も記されていません。

このデータベースの編集者はリストアップされていないため、このリストを実際に誰が担当しているかがわからないため、私たちが信頼し、主観的な方法で吟味されていることを知っているはずです。リスト上のリソースを取得するために使用される基準については、ほとんど透明性がありません。当然のことながら、リストされている「リソース」のほとんどはSAMHSA自体からのものです。

方向の180度反転

SAMHSAがメンタルヘルスと関連の専門家がより多くのリソースを利用できるようにすることは、私にとってすべてです。しかし、SAMHSAがウェブサイトを「合理化」しようとする努力のなかで、消費者をほこりのままにする理由は何もないと思います。たとえば、素晴らしいVOICEアワードや過去のノミネートの背後にあるすべての歴史や、ブログで共有された多くの貴重な個人的なストーリーや経験を失っています。何百ものエントリが単にウェブサイトから「消えた」だけなので、失われた知識と経験の幅と深さを理解することは困難です。

実際、SAMHSA.govのホームページを見ると、アメリカ国民がメンタルヘルスや薬物乱用の問題に取り組むのを手伝うことをほとんどあきらめているようです。そして、それは残念です。精神疾患を取り巻く偏見、誤報、および差別を減らすために、私たちはまだ多くの課題を抱えているからです。 SAMHSAのような大規模な政府リソースは、この使命のすべての市民に対応する必要がありますが、その代わりに精神保健問題に対処する一般の人々の支援をあきらめているようです。

脚注：