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9双極性障害の神話

双極性障害は、それを治療するのを助けるために新しい多くの精神医学的薬剤が開発されているので、近年注目されています。このような薬物療法は、医薬品のマーケティングを促進し、双極性障害を取り巻く教育の取り組みを強化します（善悪を問わず）。

しかし、多くの神話は双極性障害を取り囲んでいます。それが何であるか、それが何を意味するか、どのように治療されるかです。ここでは、最も一般的なもののいくつかを破壊します。

1.双極性障害とは、私が本当に「クレイジー」であることを意味します。

双極性障害は深刻な精神障害ですが、他のほとんどの精神障害と同じくらい深刻です。精神障害があるということは、あなたが「狂っている」という意味ではありません。それは、あなたがあなたの人生の生き方に悪影響を及ぼしている懸念があるということを意味しているだけです。この懸念を解消せずに放置すると、その関係や生活に重大な苦痛や問題を引き起こす可能性があります。

2.双極性障害は、糖尿病と同様に内科疾患です。

一部のマーケティング宣伝は双極性障害を内科疾患に単純化するかもしれませんが、双極性障害は、現時点での私たちの知識と科学によれば、内科疾患ではありません。それは心理的、社会的、および生物学的なルーツにおけるその基礎を反映する複雑な障害（精神障害または精神疾患と呼ばれます）です。それは重要な神経生物学的および遺伝的要素を持っていますが、ADHDまたは他の精神障害と同様に純粋な医学的疾患ではありません。その「医療」コンポーネントのみに焦点を当てた双極性障害の治療は、しばしば失敗に終わります。

3.躁うつ病は双極性障害とは異なります。

躁うつ病は単に双極性障害の古い名前です。気分障害のタイプをより正確に表すために、名前が変更されました。気分（または感情）の2つの極の間でスイングを経験する人です。これらの2つの極は、躁病とうつ病です。

4.私は一生薬を飲まなければなりません。

ほとんどのメンタルヘルス専門家によるデフォルトの仮定は、双極性障害のほとんどの人があなたの人生の残りのために薬を服用する必要があるということですが、誰もが個人として、あなたがそのような薬にどのように正確に反応するか、将来何が起きるか予測できません特定のニーズに合わせて。したがって、双極性障害のあるすべての人は、一生ずっと薬物療法を受けていると言うのは神話です。多くの人がこの疾患で加齢すると、躁病とうつ病の間の変動が大幅に減少し、投薬の必要性が減少する可能性があり、有害な反響なしに中止される可能性さえあります。

5.薬を服用してから気分がよくなりました。つまり、おそらくもう薬を必要としないのでしょう。

違う。薬のおかげで気分が良くなると、薬の服用を中止し、最終的に再発します。これは双極性障害の治療における一般的な問題であり、専門家が「治療コンプライアンス」と呼んでいるようなものです。これは、人がどんなに気分が良くても、処方されたとおりに薬を服用し続ける必要があるという言い方の空想です。これはおそらく、双極性障害の治療において最も陰湿な問題の1つであり、多くの人々が単に薬を服用し続けている場合よりも大きな苦痛につながります。

6.双極性障害の心理療法は必要ありません。

これは人によって異なりますが（薬物療法の必要性と同様に）、これは神話であり、多くの人々や専門家は心理療法は双極性障害の治療にはあまり役に立たないと信じています。薬物療法だけでは人に新しい対処スキルや、切迫した躁病またはうつ病エピソードの感情への対処法を教えることができないため、心理療法は双極性障害の治療に非常に役立ち、効果的です。心理療法は、双極性障害のある人が、ストレスや動揺をあまり伴わずに、自分の生活の中で障害とともに生きることを学ぶのに役立ちます。双極性障害の多くの人々は心理療法をやめますが、通常、最初の診断時に考慮することは有用な治療です。

7.非定型抗精神病薬は統合失調症専用です。

1990年に米国では、「非定型抗精神病薬」と呼ばれる新しい種類の薬物療法が導入されました。これらの新しい薬は、精神病（統合失調症で見られるものなど）だけでなく、より広範囲の精神症状の治療にも使用されていません。彼らの承認された用途の一つは、成人の双極性障害の治療です。また、10歳以上の子供や10歳以上の子供での使用が短時間で承認される場合もあります（ただし、医師によって、10代や子供での「適応外使用」が処方されている場合もあります）。ですから、薬物のクラスの名前に惑わされないでください。それらは精神病だけではありません。

8.非定型抗精神病薬には副作用がほとんどまたはまったくありません。

非定型抗精神病薬は、しばしば双極性障害の治療に医師が使用する主な薬物です。米国では、食品医薬品局は、そのような薬物がこの使用に対して安全かつ効果的であると決定しました。ただし、すべての薬物療法と同様に、非定型抗精神病薬には独自のリスクと副作用があります。

これらの薬物は、それらが置き換える薬物とは異なる副作用プロファイルを持っています。当初は「より良い」副作用プロファイルとして販売されていましたが、1990年以降の研究では、多くの人々が引き起こす副作用は、古い薬と同じくらい気になる可能性があることが示されています。典型的な副作用の主なものは、2型糖尿病の前兆となる体重増加と代謝の問題、脳卒中のリスクの増加、および心臓の問題（突然死につながる可能性のある不整脈の増加を含む）です。

9.私はうつ病にかかっているかもしれません。

双極性障害の主な症状の1つは臨床的うつ病であるため、多くの場合、双極性障害は臨床的うつ病を模倣しています。双極性障害のある人の最大25％は、最初はうつ病と誤診されています。なぜこれが起こるのですか？多くの人々が最初に診断のために主治医に行き、主治医は常に適切な診断をするのに十分な質問をするわけではないからです。これは、メンタルヘルスの専門家がオフィスで臨床的うつ病を呈したときに十分な調査を怠った場合にも発生する可能性があります。

不正確な初期診断は、抗うつ薬の処方などの不正確な治療につながる可能性があります。一般に、抗うつ薬は双極性障害の治療には使用されておらず、実際、人の障害を悪化させる可能性があります。したがって、特別な理由なしに（1リットルのコーラを飲んだだけではなく）エネルギーの増加のエピソードを経験したことがある場合は、その情報をメンタルヘルスの専門家と共有してください。