うつ病の十代の血液検査:意図しない結果

これは先週のニュースでした—研究者たちは、ティーンエイジャーのうつ病を特定するかもしれない血液検査であると彼らが信じるものを発見しました。しかし、ニュースのいくつかの記事は、この可能なテストの重要性を完全に間違っていました。

メリッサ・ヒーリー、 LAタイムズたとえば、冒頭の文章で、「精神障害の中でも、うつ病は診断が難しい疾患である」と示唆している。

真実と違うことがあってはならない。うつ病は診断が非常に簡単なので、実際、精神科疾患の特別な訓練を受けていないかかりつけの医師は、毎日それを行う資格があると感じています。あなたは単に9つの可能な症状について人に尋ね、彼らがそれらの5つ以上に同意し、2週間より長くそのように感じた場合、彼らはおそらくうつ病を持っている。

実際、診断は非常に簡単です。調査により、うつ病を専門家とほぼ同じくらい正確にスクリーニングできることが示されているオンラインの8問のうつ病クイズがあります。

では、このうつ病の潜在的な血液検査の本当の意味は何ですか?そして、それはどんな予期せぬ結果をもたらすでしょうか?

特定の遺伝的バイオマーカーを探す血液検査の本当の意味は、うつ病の1つの形態が障害に関連する偏見や偏見を軽減していることを特定できることです。そのような血液検査は、家族から家族に遺伝的に受け継がれるうつ病の種類を特定することしかできず、将来の家族がうつ病と診断されるリスクが高くなることを覚えておいてください。

しかし、より大きな危険にさらされているからといって、うつ病にかかるとは限りません。うつ病は多次元の複雑な疾患のままです。それは常に心理的、社会的、生物学的要素を含みます。一部の人々では、うつ病の生物学的素因がより強いかもしれないというだけです。

この研究に関するいくつかのニュース記事は、それが28人の被験者のみを含む小規模なパイロット研究であると言及していませんでした。このような調査は重要ですが、ゲームのこの段階では一般化することはほとんどできません。

他のニュース記事には専門家による引用があり、これらの研究者によって考案されたような生物学的マーカー検査はうつ病の治療をより「対象を絞った」形に導く可能性があると示唆しています。たとえば、うつ病の遺伝的に受け継がれた形態は、他の形態よりも特定の治療によく反応するかもしれません。

このアイデアは、他の医学分野から来ています。特定の種類の疾患によって引き起こされる特定の種類の疾患のごく一部では、1つの治療が他の治療よりも効果的である場合があります。しかし、うつ病の場合-懸念が他の要因と絡み合ったままになる場合-それははるかに一続きです。

遺伝的うつ病検査の意図しない結果

では、そのようなテストが広く利用できるようになった場合、現実の世界で何が起こる可能性がありますか?医療専門家によるうつ病の最初の診断から1〜2週間後に、診断を「確認」する血液検査の結果を返す人もいます。

さらに重要なのは、ラボの結果がネガティブになる2番目のグループの人々に何が起こるかということです。

今日の米国でうつ病の診断と治療の大部分を行っているプラ​​イマリーケア医は、そのような患者を「偽造」または不機嫌と見なすようになるでしょうか?

遺伝的バイオマーカー検査で実際にわかるのは、遺伝的素因のあるうつ病がある人もいればない人もいるということです。うつ病の遺伝的マーカーがまったくない人々のため、うつ病自体を「診断」することはできません。そして、今日のうつ病に対する特定の遺伝子に焦点を当てた治療法がないので、「遺伝性」うつ病の人が受けるであろう特別な、または対象を絞った治療法はありません。

代わりに、そのような検査の意図しない結果は、一部の専門家が陰性の検査を受けた患者を本当に深刻なうつ病の形ではないと見なすようになるかもしれないということです。あるいは、遺伝的バイオマーカーを持つ人々が持っているような「本物」ではないタイプのうつ病を持つこと。

最後に、実際に研究者はうつ病(または不安を伴ううつ病)に固有の検査がないかもしれません。彼らはうつ病の現在の診断基準を満たした十代の十代だけをテストしたので、彼らは実際にはより一般的に「精神病」のためのテストを作成したかもしれません。双極性障害、純粋な不安症、統合失調症、または他の障害を持つ他の人がこれらのバイオマーカーに対して検査できるまでは、この検査がうつ病を区別するだけであると言うのは早すぎるかもしれません。

これは興味深い初期のパイロット調査です。それが他の科学者によるさらなる研究で確認され、非常に興奮し始める前に、はるかに多くのより広い集団で実施される必要があります。それまでは、アメリカでうつ病やその他の精神疾患がどのように見られ、診断され、治療されるのかについて、そのような検査が何を意味するかを考える必要があります。

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