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研究は、小児肥満の治療に対する心理社会的障壁を示しています

新しい研究によると、子どもの行動の問題、親のメンタルヘルスの問題、家族の経済的困難など、心理的および社会的リスクが高い家族の肥満の子どもは、体重管理治療から脱落する可能性が高く、減量する可能性が低いことがわかっています。

この研究は、Nemours Center for Healthcare Delivery Scienceの研究者とNemours Division of Weight Managementの共同研究であり、小児肥満の治療における早期の心理社会的スクリーニングの必要性を裏付けています。

「以前の研究によると、体重管理クリニックで学際的な治療を受ける子供たちの大多数は、より健康的な体重を達成することに成功しています。しかし、ほとんどの体重管理クリニックでは、かなりの脱落率が報告されており、治療から恩恵を受ける患者の数が制限されています」と、Nemours体重管理クリニックの小児科医で研究の筆頭著者であるThao-Ly Tam Phan 。

「心理社会的リスク因子が体重管理治療の結果に与えると思われる大きな影響を考えると、親のメンタルヘルスの懸念、子供の行動の懸念、および家族の社会的リソースのニーズを事前に特定して対処することで、肥満児の転帰を改善できる可能性があります。

この研究では、体重管理クリニックへの最初の訪問時に、4歳から12歳までの子供を持つ100家族を登録しました。子供たちの大部分は非ヒスパニック系黒人（36％）または白人（43％）であり、重度の肥満（55％）でした。

研究者は、家族の心理社会的リスクの検証済みスクリーナーである心理社会的評価ツール（PAT）で、家族の59％が中程度から高い心理社会的リスクスコアを、41％が低いスコアを持っていることを発見しました。

米国および国際的にPATを完了したすべての患者のデータと比較して、この研究の家族は中程度から高いリスクスコアを持つ可能性が2倍高かったと研究者たちは報告しています。

子供の進捗状況は6か月間追跡されました。

研究者たちは、PATのリスクスコアが中〜高の家族は、診療所への出席をやめる確率が3.1倍高いことを発見しました。

さらに、調査結果によると、これらの家族の子供は、ボディマスインデックス（BMI）のZスコアが2.6倍増加し、BMIのZスコアに有意な変化がない可能性が3.2倍高かったとのことです。

特に、体重管理治療の一部として心理的サービスを受けている14人の患者は、受けなかった患者よりも摩耗率が低かった（27％対57％）と研究者らは述べた。

「これらの調査結果は、家族の心理社会的要因が子供の健康行動と体重にどれほど重要であるかを強調しています」と、Nemours Children's Health SystemおよびPATの作成者。

研究者らは、将来の研究が心理社会的リスクの長期的な影響を評価し、肥満の子供たちの家族に心理社会的サービスを提供することの影響を評価することを示唆しています。

国立小児保健および人間開発研究所が後援するK23メンター付きの患者志向の研究キャリア開発賞を通じて、ファンとカザックは、次のステップを踏み出して、子供の行動の管理と家族の関与に関するガイダンスを保護者に提供するための介入策を開発およびテストしています肥満治療における多様な背景の。

この研究は 小児科ジャーナル.