2015年のマーフィーメンタルヘルス危機法:今回は少し改善
ティムマーフィー下院議員がメンタルヘルスの問題を抱えている人々の家族を支援するために戻ってきましたが、必ずしも患者自身ではありません。そして今度は、2015年のメンタルヘルス危機法のヘルプファミリー(HR 2646)を、2013年に導入したのと同じ法案の「新しく改善された」バージョンとして売り込んでいます。この法案が2013年の法律のより現実的で洗練されたビジョンであると言えるといいのですが。しかし、いくつかの進歩と変更が加えられていますが、それでもいくつかの大きな問題があります。それは、今日書かれているように合格することは依然として問題があることを意味します。
Politicoによると、新しい法案は緩和されています。
新しい法案では、特定の連邦助成金[AOTと呼ばれる]を受け取るために、薬物不履行歴のある重篤な精神疾患に対する裁判所命令の治療プログラムを州に要求することはもはやありません。彼はその代わりに、プログラムを設定した場合、州がSAMHSAブロックの付与を2%増やすことができるインセンティブプログラムに置き換えました。
マーフィーはまた、HIPAAへの提案された改訂を強化しました。新しいバージョンでは、患者が自分自身や他の人に脅威を与える場合に患者情報を取得できる対象が絞り込まれます。正確にはどのような情報が得られますか。
最後に、最新バージョンでは、保護活動と擁護活動のための資金が削減されなくなりました。
これらはすべて良いことです。元の請求書に関して私が提起したいくつかの懸念に対処する、非常に必要な改善です。元の法案で州に義務付けられた支援付き外来治療(AOT)により、その法案は重要ではありませんでした。
HIPAAプライバシー?メンタルヘルス情報を家族と共有しましょう!
精神疾患に関しては、差別と偏見はまだ生きていますか?あなたは賭けます、そしてあなたはこの法案の新しい改訂以外に探す必要はありません。 HIPAAのプライバシー違反は確かに和らいでいますが、医師が適切であると解釈できる方法で解釈できる完全に主観的で非科学的な状態が多数あるため、依然として存在しています。1
これが代わりに提案されている癌の法案であり、HIPAAプライバシー違反があり、家族全員があなたの同意なしに癌の医療記録にアクセスすることを許可していたと想像してください。そのような違反について人々は非常に怒って武装するのではないでしょうか。
それでも、精神疾患に関しては、一部の議員は、これらの条件を持つ人々を差別することは大丈夫だとまだ信じています。また、非常に具体的または十分に規定されていない状況では、保護された医療情報が明示的な許可なしに家族に公開される可能性があります。
なぜさらに官僚主義が必要なのですか?
何らかの理由で、ティムマーフィー下院議員はSAMHSAを廃止したいと考えています。たぶん彼はその使命、または現在の責任者である管理者パメラハイドに同意しません。しかし、マーフィーはハイドを解雇できないので、彼は何千万ドルもの納税者のお金を費やして、SAMHSAとまったく同じ責任を持つ真新しい代理店を設立するつもりです。ええ、それは理にかなっています— DCの外の誰にも絶対に。
新しい「メンタルヘルスと薬物使用障害のアシスタントセクレタリー」(これは一口です)は、州に与えられた公的なメンタルヘルスブロック許可を監督します。そして、何が効果的であるかを確認するために、結果データの収集と分析が課せられます。SAMHSAのすべての資産は、この新しいオフィスとエージェンシーに転送されます。そしてハイドは失業している。2
これは意味がありません—政府機関に対して復讐をする人を除いて。 SAMHSAは、すべての説明(ベルトウェイ以外)で、20年以上にわたってかなり素晴らしい仕事をしてきました。
新しいオフィスはまた、新しい連邦官僚機構を設立します—国立メンタルヘルス政策研究所(NMHPL)—被認可者に関する研究の実施と国家精神保健政策の確立を担当します。
助成金はエビデンスに基づく実践を利用している人にのみ与えられ、「深刻な」精神疾患を持つ人々に焦点を当てる必要があるようです。これからのすべては、データ駆動型です。では、科学的根拠のない人々を支援したり、結果を定量化したりできないSAMHSAプログラムはありますか?なくなった。
ヴェンデッタが放棄されるまで…
マーフィーが提案することの多くは、主に既存の機関内で展開することができます。研究をしているなら、国立精神衛生研究所の下でそれを行うことを提案しないのはなぜですか。連邦政府機関は、研究活動を精神疾患に導く責任をすでに負っていますか? (この冗長な国家精神保健政策研究所を作成する代わりに)既存のインフラストラクチャで作業するために、彼らに追加の義務と予算を与えることはどれほど難しいでしょうか?
SAMHSAは23年間良い仕事をしています。エージェンシーを終わらせる時ではなく、それを拡大する時です。問題があると思われる場合は、提案してください 改革 現在のエージェンシーのために-それの代わりではありません。マーフィーの法案は、正当な理由もなくSAMHSAを終わらせ、州へのメンタルヘルスブロック付与に新しい制限を課します。
SAMHSAとその現在の頭に対する彼の明白な復讐が終わるまで、この法案が2013年の失敗した試みよりも牽引力や前進運動を享受することはまずありません。ほとんどの人は、これが本当は何なのか、つまり恥知らずな権力奪取のためにこれを見るからです。
さらに読むために…
子どものメンタルヘルスネットワーク:「マーフィー法案」(H.R. 2646)が独自の自宅検査に不合格
ウエスタンマスリカバリーラーニングコミュニティ:マーフィービル:テイク2
脚注:
- これは法案の一部であり、これを書いたロビイストとスタッフは偽善者であることを明確に理解できます。 「証拠に基づく」介入の必要性について同じ法案の他の箇所で非難している間、HIPAAの構成要素では、「開示される情報は個人の治療に有益である」と述べ、「継続的なケア」および「予後の悪化の一因となる」。これらのことについて、または開示が人のケアに役立つかどうかについて、医師は確実に言うことはできません。これらは、HIPAAで保護されたヘルスケア情報のリリースに多くの条件があるように見えるように作られた、ふさふさした発言です。 [↩]
- 奇妙なことに、エージェンシーの新しい名前は「メンタルヘルス&物質使用障害」またはMHSUDになります。彼らはその頭字語が何を綴るのかさえ考えていなかったようなもので、「マッシュド」のように聞こえます。 [↩]