メンタルヘルスの認識を高める:良いことは多すぎますか?
しかし、数週間前、医師H.ギルバートウェルチは、 LAタイムズ それは振り子が反対方向に振りすぎているかどうか疑問に思いました。私たちは帽子をかぶってあらゆる種類の無症状の問題を診断される国民の国になったでしょうか?
確かに、それが事実になるという非常に現実的な危険があると思います。そしてそれは、メンタルヘルスほど可能性が高いものではありません。
ロン・パイス博士は、1年半前の彼の記事でこれらの同じ問題のいくつかについて話しました、悲しみは精神障害ですか?いいえ、しかし、それは一つになるかもしれません!私たち社会は、日常の人間の経験を医療にかけ、治療を必要とする疾患や病気に変える危険にさらされています。
精神障害の兆候や症状はほとんどの場合行動であり、本質的に自己申告であるため、精神的健康の懸念はほとんどの医学的疾患よりも大きなリスクにさらされています。メンタルヘルスの専門家が砂に描いたかなり恣意的な線に症状が出たことを自己報告すると、うつ病になります。
特定の障害の特定の数の基準を満たすことによってかなり明確に描写されたその行は、非常に曖昧になりつつあります。精神障害の診断に使用されるリファレンスブックの最新の提案された改訂版—精神障害の診断および統計マニュアル(DSM)—事実上すべての主要な精神障害をスペクトルで診断可能にする動きがあります。
したがって、障害の実際の基準を満たしていない場合でも、基準を満たすためのもう1つの症状を見逃しているため、「無症状」うつ病と診断される可能性があります。人に対する腸の臨床的感情と、人が介護を必要としているという彼らの信念のために、専門家はすでに実際にこれを時々行っています。
しかし、それは滑りやすい斜面です。一般に、この調査は、ほとんどの障害がこの道を行き過ぎることを正当化するほど十分に堅牢ではありません。私たちは人々にラベルと診断を与える危険にさらされています。多くの場合、それは人生と生活の通常の浮き沈みにすぎない問題であり、たまたま、拡大された、より会いやすい症状の基準を満たすだけです。そして、それが最も理にかなっている障害では、そのようなスペクトルがすでに利用可能であり、使用されています(大うつ病性障害の重症度レベルなど)。
専門家が少しでも私たちの何かを間違って見つけようとするかもしれないならば、多くの人々は何かが間違っていると診断されることを望んでいるようです。彼らはTVで未診断のうつ病や双極性障害についてのコマーシャルを見ており、実際には、臨床上の問題ではないかもしれないことについて医師に相談する動機が少数の人々にあります。保護者は、子供が学校で上手くいっていないことを理解し、「ADHDを持っていますか?」
メンタルヘルス問題の認識は問題ありません。しかし、何かに気づいていることと、私たち全員がその危険にさらされているのではないかと心配することの間の境界線は、かすかなものです。どんどん暗くなるのではないかと心配しています。
ですから、このメンタルヘルス意識月の間、私は注意を喚起します。私たちは、あらゆる種類の異常な行動を特定してラベル付けすることにますます重点を置いている世界に住んでいます。たとえその行動が人の生活に大きな影響を与えていない場合や、本質的に一過性の場合でもです。特にDSM-5がもう数年で出版に近づくにつれて、私たちは将来に向けてより注意深く踏み込む必要があります。
* * *別の見方については、John Geverの記事「DSM-5は正常な行動を医学化しますか?」をチェックしてください。