妊娠中のうつ病は赤ちゃんに影響しますか？

2018年7月に発表された調査 ScienceDirect はこれをさらに一歩進め、妊娠中の母親のうつ病が赤ちゃんのいくつかの有害な結果に関連していることを発見しました。

The Psychiatry Research and Motherhood-Depression（PRAM-D）studyとして知られているこの研究は、キングスカレッジロンドンのサラオズボーンMBBS博士が主導しました。オズボーン博士とその同僚は、妊娠中に大うつ病を患った母親も、うつ病を患っていなかった母親と比較して、妊娠期間が平均8日間短いことを発見しました。さらに、妊娠中に大うつ病性障害と診断された人は、妊娠第三期にいくつかの炎症性およびコルチゾールバイオマーカーが上昇しました。うつ病のない母親は、これらの上昇したマーカーを持っていませんでした。

乳児に関しては、子宮内で母親のうつ病に曝された人は、生後6日という早い時期に神経行動機能に悪影響を及ぼしました。これは、調整後のいくつかの新生児行動評価スケールクラスターにおける最適以下の機能の有意差によって特徴付けられました。しかし、子宮内うつ病への曝露は、12ヶ月齢のベイリー乳児発達指数および幼児発達で評価したところ、乳幼児の発達に影響を与えるようには見えませんでした。

ストレスに対するコルチゾール反応に関して、2か月齢では違いは見られませんでしたが、これらの子供たちは、12か月齢のコントロールの子供と比較して、ストレスに対するコルチゾール反応が高かったのです。

オズボーン博士は言った 今日のMedPage:

「妊娠中のうつ病のない女性と比較して、妊娠中のうつ病のある女性は、ストレス関連の生物学、最適でない神経行動機能のある新生児、およびストレスに対するより大きな生物学的反応のある乳児によって、私たちの仮説を確認しました。私たちの仮説は、以前の、しかしおそらく臨床的関連性の低い研究の組み合わせからの証拠をまとめることに基づいていました。」

「うつ病は妊娠中によく見られ、女性の約10％に発生し、簡単に認識して治療できるため、この[研究]は重要であると感じました。さらに、この研究は、発生中の胎児の生物学的環境がその後の発生にどのように影響するかについての理解を深める可能性がありました。これは、いわゆる「発生プログラミング」です。」

「私たちの研究結果だけでは、臨床診療に関する推奨を行うには不十分です。しかし、私たちの結果は、妊娠中のうつ病を積極的に探すことの重要性を強調し、妊娠中のうつ病を積極的に治療することのリスクと利点を検討している臨床医に通知します。」

妊娠中のうつ病の領域、およびそれが母親だけでなく赤ちゃんにもどのように影響するかについて、さらに多くの研究が必要です。良いニュースは、ほとんどの場合、うつ病は治療可能であり、おそらくこれらの新しい発見により、より多くの妊婦が必要なときに助けを求めるようになるでしょう。