小児外傷と全般性不安障害の関係

子供のトラウマがメンタルヘルスに与える影響について、数多くの研究が行われてきました。一般的なコンセンサスはトラウマが多くの点で個人に影響を与えるということですが、小児期のトラウマと全身性不安障害（GAD）との関連の可能性について調査を絞り込むための研究はほとんど行われていません。

2013年の調査 小児虐待は左視床灰白質の増加と関連している は、GADとトラウマの病歴を持つ個人の脳スキャンを調べることにより、GADと小児期の虐待の関係を調査しました。子供の頃の経験から全般性不安障害と複雑な心的外傷後ストレス障害を持つ人として、私はこの研究に興味をそそられました。

扁桃体、海馬、乳頭状体の視床下部、嗅覚皮質、視床、帯状回および脳弓で構成される辺縁系は、方法または継続的な覚醒、混乱、および外傷などのストレス関連イベントからの干渉によって、これらのシステム内に機能障害を引き起こす可能性があります。辺縁系内の過剰反応と機能障害は、見当違いの認識された脅威を永続させ、個人が常に警戒を怠ったり、何かが起こるのではないかと心配したりする可能性があります。無意識のレベルでのこの過敏症は、脅威が取り除かれた後も長い間、辺縁系を混乱状態に保つことに直接つながります。外傷の経験によって発火する高レベルのコルチゾールは、不安とうつ病、およびGABA神経伝達物質の欠乏を引き起こす可能性があります。（Hosier、Childhood Trauma Recovery、2016）GADを持っている人は、おそらくそこに座って考えているでしょう。 冗談じゃない！

小児期のトラウマがどのように現れ、GADに変化するかのプロセスは複雑です。小児期のトラウマがどのように辺縁系反応、生物学的変化、化学反応を引き起こすかを理解しています。しかし、なぜ今これがGADに現れるのかという問題になります。

Liaoらによる研究。等は、皮質/皮質下相互作用の異常がGADが現れる場所であることを示しました。扁桃体と視床は、恐怖、感情の伝達、解釈、コーディング、および感情的調節のフィルタリングにおいて重要な役割を果たします。この研究のMRI検査に基づく外傷の神経生物学的影響は、病理学的性質の増加した灰白質の主な左視床の関与を明らかにしました。脳におけるこの灰白質の病的関与と増加は、GADに直接関係していると考えられています。長期的な異常調節は、事実上、脳の働き方を変え、トラウマを抱えて生きている子供として発達します。私はMRIの脳スキャンを行いましたが、この調査を通じて、ベースラインのMRIスキャンには、この研究で行われたこれらの病理学的経路に対する特定の調査が含まれていないことがわかりました。

脳への外傷の痕跡は、GAD症状を乗り越えようとしている生存者にとって困難な場合があります。外傷からの治癒が可能であり、状況によってはGADの症状を軽減することができます。「扁桃体はリラックスすることを学ぶことができます。海馬は適切な記憶統合を再開できます。神経系は、反応モードと回復モードの間の簡単な流れを再開できます。中立状態を達成してから治癒するための鍵は、体と心の再プログラムを助けることです」（Rosenthal、2019）。

外傷によるGADの治療の成功はさまざまです。治癒へのすべてのアプローチに適合する1つのサイズは決してありません。年月が経つにつれ、私は薬物療法から治療、運動、瞑想、芸術療法、そしてその間のすべてに至るまで、あらゆることを試してきました。私のGADの症状を緩和するためにしばらくの間いくつかのことが機能し、私は何日、何ヶ月、そして何年も私を怒りの不安から解放しましたが、毎日の一般化された不安の低レベルは本当に私を永遠に去ることはありません。私はそれに同意したと思います。

Liaoのような発見などその他、研究は個人におけるGADの因果関係を理解する上で重要です。より多くの情報が利用可能になると、私は子供のようなトラウマによって引き起こされたと考えられているGADの結果として脳の生物学的、化学的および物理的変化をいかにして癒すかについてのより良い理解があり、私のような人々が以前は全般性不安障害を患っていましたが、治りました。

参考文献

Liao、M、Yang、F、Zhang、Y、He、Z、Song、M、Jiang、T、Li、Z、Lu、S、Wu、W、Su、L、およびLi、L（2015）。小児期の虐待は、全般性不安障害の青年における左視床灰白質の量の増加に関連しています。トラウマに関するホリスティックな視点、169–189。土井：10.1201

Hosier、D.（2016）。小児の外傷が辺縁系に及ぼす影響。 https://childhoodtraumarecovery.com/brain/effect-of-childhood-trauma-on-the-limbic-system/から取得

ローゼンタール、M。（2019）。 PTSDの症状の背後にある科学：外傷がどのように脳を変えるか。 https://psychcentral.com/blog/the-science-behind-ptsd-symptoms-how-trauma-changes-the-brain/から取得