背中の痛みと車椅子を押す

患者を持ち上げると腰にリスクが生じることはよく知られていますが、新しい研究では、患者を車椅子に押し込むと脊髄損傷を引き起こす可能性があることが示されています。 そして、多くの人々は、どれだけ安全にプッシュすべきかを知りません。

車椅子の押し込みは、患者の体重が比較的低い場合に腰痛のリスクをもたらします。 写真ソース：123RF.com。

オハイオ州立大学の脊椎研究所の研究者は、車椅子を押しながら腰の力を測定し、脊椎を保護するためにどれだけ押すべきかを人々が理解していないことを発見しました。

「まとまって、患者の取り扱いは最もリスクの高い仕事の1つです」と研究著者のWilliam S. Marras、PPE、CPE、Spine Research Instituteのディレクター、Hondaオハイオ州立大学の統合システム工学教授、およびEric Weston氏は言います。 、オハイオ州立大学の大学院研究員。

「患者を持ち上げることに伴う腰痛の重大なリスクがあることはよく知られており、この研究は、患者を押すことにも腰痛のリスクがあることを示しています」と彼らは言います。

調査結果の調査
研究チームは、抵抗を調整できるブレーキシステムに取り付けられたシミュレートされた車椅子を押したときに、62人のボランティア（男性31人と女性31人、平均年齢約25歳）を観察しました。

抵抗は低くなり、ボランティアがシミュレートした車椅子を動かせなくなると徐々に増加しました。 運動を通して、研究者は椎間板の力を評価しました。

研究者たちは、参加者が平均して、停止すべきポイントを17〜18％超えていることを発見しました。

著者らは、この研究の最も驚くべき結果は、車椅子を押すことで患者の体重が比較的低い場合に腰痛のリスクが生じることであったと述べている。 最も理想的な条件下でさえ、著者は、体重が約100 kg（または約220ポンド）の患者を押すと腰の負傷のリスクが始まり、患者の体重が増えると増加すると予想されると述べています。

「米国で肥満が増加しているため、患者は重くなり、押すのが難しくなっています。患者はこの100 kgの閾値をはるかに超えて体重が増えると予想されます」とMarras博士とWeston氏は言います。

研究者はまた、車椅子を回すことは、直線で押すよりも脊椎に大きなリスクをもたらすことを発見しました。 旋回には、腹部を安定させる筋肉からのより多くの作業が必要であり、旋回運動により脊髄力が約40％増加しました。

さらに、著者は、この研究では測定されなかった理想的でない条件（ランプを押し上げる、カーペットを横切るなど）で腰のリスクがさらに高くなると予想しています。

重い荷物を押すと、脊椎が圧迫されます。 写真ソース：123RF.com。

車椅子から摩耗および裂傷まで：押すことが背骨に与える影響
車椅子を押すと背中が痛くなる 重い荷物を押すと、脊椎が圧迫されます。 繰り返し押すと、椎間板の損耗プロセスが加速され、椎間板が変性します。

Marras博士とWeston博士は、各脊椎骨の間にある椎間板は、直接的な血液供給を受けない体内で最大の構造であると言います。

「健康な椎間板では、栄養素は各椎間板に見られる終板を通して拡散します」とMarras博士とWestonは説明します。 「しかし、重い負荷が腰に繰り返し配置されると、この拡散プロセスを妨害する小さな微小骨折と瘢痕組織が終板に発生します。」

椎間板への栄養供給が低下すると、椎間板が変性します。 椎間板が変性すると、椎間板が収縮し、脊髄神経に圧力がかかり始め、痛みを引き起こすことがあります。

調査結果があなたにとって意味すること
残念なことに、Marras博士とWeston氏は、車椅子を押す際の安全性に関して、自分自身を調整するためにできることはあまりないと述べています。

「押しながら前傾して体重を使用すると、腰への負荷をわずかに減らすことができますが、前傾すると介護者が滑り落ちる可能性が高くなることに注意することも重要です。」

代わりに、Dr。MarrasとWestonは、車椅子を押したり回したりするための介入の設計に重点を置くことを推奨しています。

「たとえば、必要な押し出し力が推奨限度を超え始めると、電動補助椅子が患者を推進するのに役立ちます」と彼らは言います。 「同様に、わずかに幅の広いハンドルは、車椅子で患者を回転させるのに必要なトルクを減らすのに役立ちます。」

Marras博士とWeston氏は、患者の取り扱いを改善するための優れたツールとして、床ベースおよび天井ベースの機械式リフトなど、患者を持ち上げる際の負傷を減らすことを目的とした既存の技術も指摘しています。

「労働者は、患者を手動で扱うのではなく、これらの介入を利用することにより、怪我のリスクを減らすことができます」と彼らは言います。

脊椎研究所の詳細
2012年にオハイオ州立大学で設立された脊椎研究所は、腰痛を含む筋骨格障害の予防、理解、治療を目指しています。 この研究所には、脊椎疾患を治療する革新的な方法を模索する学際的な専門家が含まれています。 Spine Research Instituteの詳細については、こちらをご覧ください。

ソースを見る

ウェストンEB、カーンSN、Marras WS。 車椅子の押しと回転：腰椎と肩の負荷と推奨制限。 人間工学 http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00140139.2017.1344445?journalCode=terg20。 2017年6月26日オンライン公開。2017年8月11日アクセス。

プッシュが怪我をしたとき：車椅子を押すと背中に何が起こるか。 Newswise 。 http://www.newswise.com/articles/view/678753/?sc=dwhr&xy=10019179 2017年7月31日リリース。2017年8月8日アクセス。