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軸首の痛みの症状、原因、治療

軸方向の首の痛みとは何ですか？

軸方向の首の痛み-合併症のない首の痛み、むち打ち、首の緊張、または頸部の緊張とも呼ばれます-後部（背中）に沿った痛みを指します。定義によれば、軸性頸部痛は、頸部および直近の周囲構造に限局したままであり、腕、手、指、または他の身体部位の機能障害を伴わない痛みです。首の軸方向の痛みを、頸部神経根障害と脊髄障害の2つの一般的な首の状態と区別することが重要です。

軸方向の首の痛みは非常に一般的であり、いつでも人口の約10％に影響を与えます。 写真ソース：123RF.com。

頸部神経根障害は、神経が脊髄を離れる際の神経の刺激または圧迫（「ピンチング」）を指します。頸髄から分岐する神経は末梢神経と呼ばれ、脳と腕または手の特定の場所との間で信号をやり取りします。脳から送信される信号は筋肉の動きに使用され、脳に送信される信号は感覚を考慮します。末梢神経が刺激されると、腕、手、または指に筋肉痛、脱力感、しびれ、刺痛（「ピンと針」の感覚）、burning熱感、またはその他の不快な感覚の変化が生じます。

神経根障害で見られる末梢神経の圧迫とは対照的に、 頸髄症は脊髄の圧迫を指します。身体の特定の部分から情報を伝達する末梢神経とは異なり、脊髄は身体の多くの場所に情報を運ぶ責任があります。これにより、症状の範囲が広がります。神経障害の症状に加えて、骨髄障害の患者はバランスと協調の問題、細かい運動能力の喪失、腸または膀胱の失禁を示すことがあります。

首の軸の痛みはどれくらい一般的ですか？

軸方向の首の痛みは非常に一般的で、いつでも人口の約10％に影響を与えます。幸いなことに、これらの人々の大部分は、日々の活動を制限するほど深刻な症状はありません。

頸部頸部痛の症状は何ですか？

頸部後部の痛みは、頸部頸部痛の主な症状です。痛みは頭蓋骨、肩、または肩甲骨の根元まで伝わることがあります。他の症状には、首のこわばり、頭痛、筋肉痛、温感、または刺痛の局所領域が含まれます。

軸性頸部痛を発症する危険因子は何ですか？

悪い姿勢、人間工学、および首の筋肉の衰弱は、頸部の首の痛みを発症するリスクを高める可能性があります。慢性疼痛を発症する危険因子には、高齢、外傷の結果として始まった疼痛、首の痛みに加えて腰痛、頭痛、うつ病、激しい首の痛み、睡眠を妨げる痛みが含まれます。

軸方向の首の痛みはどのように診断されますか？

ほとんどの頸部頸部痛は、症状と身体検査の所見に基づいて診断されます。「レッドフラッグ症状」は、より不吉な原因を示している可能性があり、評価のために医師をすぐに診察する必要があります。医師は、感染症、癌、または骨折を除外するために、頸椎のX線、CT、またはMRIを注文することがあります。これらの症状には、以前の外傷（転倒、自動車事故など）、発熱、体重減少、寝汗、および持続的な夜間痛が含まれます。

首の痛みのリウマチの原因には、一日の経過とともに改善する朝のこわばりが含まれます。症状が6週間以上続く場合、特に頸部または脊椎の手術を受けたことがある患者、または頸部神経根障害または脊髄障害の懸念がある場合は、脊椎の画像診断が必要になることがあります。

軸方向の首の痛みはどのように治療されますか？

頸部頸部痛には幅広い治療選択肢があります。頸部頸部痛のある患者のほとんどは手術を必要としません。正常な活動への早期復帰は、患者が急性の頸部頸部痛が慢性化するのを防ぐためにできる最も重要なことの1つです。第一選択の医療処置には通常、アセトアミノフェンと抗炎症薬が含まれます。時には筋弛緩薬が処方されます。

穏やかなストレッチと強化は、自発的なエクササイズまたは正式な理学療法の形で奨励されています。頸椎骨折が診断されていない限り、頸部頸部痛における頸部装具の使用は議論の余地があります。痛みがひどい場合は、ソフトカラーを使用できますが、痛みの発症から3日以内に中止する必要があります。

首の痛みに苦しんでいる人々に利用可能な他の治療オプションに関して矛盾する証拠があります。幸いなことに、これらの治療の大部分は有害である可能性は低いです。他の非侵襲的治療オプションには、経皮的電気神経刺激（TENS）、電磁療法、カイロプラクティック操作、気功、鍼治療、低レベルレーザー療法、認知行動療法が含まれます。注射、神経切開術（神経焼lation）、手術などのより侵襲的な治療が必要になることはめったにありませんが、特定の場合には有益です。

軸方向の首の痛みの原因は何ですか？

軸方向の首の痛みを引き起こす可能性のあるさまざまな解剖学的構造があります。頭蓋骨と頸椎を支える筋肉と靭帯の損傷は、痛みの一般的な原因であり、姿勢不良、人間工学、または外傷によって引き起こされる可能性があります。加齢とともに、変性および関節炎は椎体、椎間板、または椎間関節に影響を及ぼし、首の痛みを引き起こす可能性があります。

肩関節炎または回旋筋腱板断裂は、頸部頸部痛を模倣します。まれに、顎関節の痛みは、顎関節（顎の動きを可能にする関節）または首の血管の機能不全によって引き起こされる可能性があります。ほとんどの場合、正確な疼痛発生器は特定されていません。頸部の首の痛みは通常、自己制限的であり、最初の治療はどの解剖学的構造が刺激されているかに関係なく類似していることを考えると、これは心配するべきではありません。