脊髄空洞症とは何ですか？
脊髄空洞症は、脊髄内に液体で満たされた嚢胞、または空洞が形成される進行性疾患です。 時間が経つにつれて、嚢胞は大きくなり、脊髄の圧迫と損傷を引き起こします。 咽頭は首（頸椎）から始まる可能性が最も高いが、脊髄に沿ったどこでも発症する可能性がある。
45歳の女性の脊髄空洞症。 C5-C6の近くの脊髄内の水色の楕円形に注目してください。 ©Nevit Dilmen [CC BY-SA 3.0（https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0）]
5脊髄空洞症の原因
脊髄空洞症は、以下によって引き起こされるか、合併症になる可能性があります。
- Chiari I奇形などの先天異常*
- 出血（出血）
- 脊髄の炎症（例、髄膜炎）
- 脊髄損傷（外傷）
- 脊髄腫瘍
*キアリI奇形は胎児の発達段階で発生し、脳の下部（小脳）を通常の位置から突出させます。
脊髄空洞症の症状
脳への身体の接続として、損傷した脊髄は、脳のコミュニケーション能力を妨げます。 各患者の症状は異なりますが、一般的な脊髄空洞症の症状は次のとおりです。
- 首、腕、背中、脚の痛み、こわばり、脱力
- 進行性のしびれ
- 頭痛
- 熱および寒さに対する感受性
- 筋肉の消耗、収縮、痙縮（硬直した筋肉）
- 皮膚発疹
症状は通常ゆっくりと進行しますが、運動、咳、またはそうでなければ緊張が突然発症する可能性があります。
脊髄空洞症の診断
身体的および神経学的検査により、感覚の喪失または正常に動くことができない（歩行など）ことが明らかになる場合があります。 脊椎の診断テストには、造影剤またはMRIを使用したCTスキャンが含まれます。 治療の遅れは不可逆的な脊髄損傷を引き起こす可能性があるため、脊髄空洞症の早期発見が重要です。 症状の最初の兆候が現れたら、医師に連絡してください。
脊髄空洞症の治療
脊髄空洞症の患者の中には、症状がない場合があります。 これらの患者の場合、医師は「監視して待つ」アプローチを選択できます。 これらの患者は通常の生活を送ることができ、頸部（頸部）と背部の緊張を避けることに注意を払っています。
妊娠および経膣分娩は、脊髄空洞症の患者にとって相対的禁忌である可能性があります。 妊娠中の患者は、経膣分娩中に押したり緊張したりすると、潜在的に洞が大きくなる可能性があるため、特別な注意が必要になる場合があります。 Cセクションが推奨される場合もありますが、患者は産科医と十分に話し合う必要があります。
脊髄空洞症の症状を経験している患者の主な治療目標は、脊髄の損傷を停止または制御し、機能を維持し、障害を予防することです。 治療法の選択肢には、鼻腔の排出または外科的除去が含まれます。 患者が失われた筋力を回復し、柔軟性を取り戻すのを助けるために、治療計画に理学療法が含まれる場合があります。
マークR.マクラフリン医学博士による解説
ハイド博士によって書かれたこの記事は、脊髄空洞症の優れた概要です。 多くの場合、この病気の患者は、症状の一部が非特異的または曖昧であるため、治療の遅れを経験します。 身体のメッセージに細心の注意を払い、ケアについて積極的に取り組むことにより、患者はより早く診断される可能性があります。 教育が重要であり、この記事では、脊髄空洞症の症状が発現した場合に必要な情報を提供します。
